小儿诺如病毒感染如何处理？现在天气变冷，不仅感冒的孩子多了，腹泻的孩子也不少。那么，面对来势汹汹的诺如病毒感染、而且没有疫苗可以预防、我们应该怎么应对？
今天给大家强调一下有关诺如病毒感染的问题，尤其是应该怎么预防感染和如何进行消毒的。
诺如病毒为什么如此强力？
诺如病毒为什么能一下子“击中”孩子？范围如此之广、而且集中在幼儿园和中、小学校呢？这些都是由诺如病毒的特点决定的：
发病季节广：诺如病毒感染一年四季均可发生，11月至来年2月为高发期，是除轮状病毒外最主要的导致急性胃肠炎的病原体。在轮状病毒疫苗普及的国家，诺如病毒甚至能够取代轮状病毒的“老大”位置。
病毒存活时间长：在0-60℃的环境里均可以存活；
传染性强：小到18个病毒颗粒就可以使人感染生病；
可以反复感染：诺如病毒极易发生变异，人感染诺如病毒后产生的抗体没有长期免疫保护能力，对其他变异的新型病毒并没有抵抗保护作用。其中导致儿童诺如病毒感染腹泻的病毒型别变异迅速，几乎每隔 2~3 年便会出现新的变异株，从而引发大的流行；而且儿童抵抗力低，更容易反复感染。
容易在托幼机构、幼儿园、中小学校引起暴发：正因为以上的特点，造成了一人感染诺如病毒，其他人稍不注意就会“中招”。
由于诺如病毒变异太快，目前还没有研制出针对的保护性疫苗。
去年感染过、甚至今年年初“已经感染过的患者也有可能反复感染”！
诺如病毒感染的症状是什么？
宝宝感染后发病突然，主要症状是腹泻，一天三次以上，刚开始是稀便，逐渐变成“蛋花汤样”或稀水样，无脓无血无臭。大部分宝宝还会呕吐，所以呕吐的症状可以说是诺如病毒感染后症状的一个特点，呕吐物由胃内容变为稀水样。有的宝宝还有低热、恶心、腹痛等症状。
诺如病毒性肠胃炎多为自限性，主要引起脱水，因此注意补充水分，大多数健康成人无需特殊治疗，2 ~3 天即可自愈。但由于宝宝身体结构特点，含水量比大人多，对失水的耐受也比大人差，如果不及时采取措施，可能导致严重的后果。
儿童脱水程度
那么怎样判断宝宝脱水严重程度呢？可以通过观察孩子的精神状态、尿量、皮肤干燥程度、眼泪多少等来判断。
所以，如果宝宝吐泻严重，一定要及时给宝宝补水。在出现重度脱水症状之前，尽快带宝宝去医院。
孩子感染了诺如病毒，该怎么治疗？
充分休息，补水补液
症状较轻的孩子需要在家充分休息，为了避免宝宝脱水引发严重后果，即使未出现脱水症状也要及时补水。宝妈们可以给孩子喝点糖盐水，或者直接去药店买口服补液盐给宝宝饮用，后者更好。口服补液盐参见阳妈文章：补水神器“口服补液盐” 腹泻宝妈妈必读！。
给宝宝补水时要少量多次、持续补充，避免补水过多。也不要给宝宝喝含糖量高的饮料等高渗液体，以防止腹泻加重。
需要去医院治疗的情况
1. 有反复发热症状，体温＞38.5℃或服用退烧药后体温控制效果不好；
2. 频繁呕吐，无法进食和进行口服补液；
3. 大便为黏液样或者有脓液及血，气味臭；
4. 腹痛较明显，休息后无法缓解，进食不好；
5. 精神较差，有脱水症状如口唇、皮肤干燥，烦躁口渴，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少。
儿童专家特别提醒：感染的孩子一定要在家休息至症状完全消失后72小时再复课，因为患病期和康复后3天内依然具有较强的传染性。
如何预防感染诺如病毒？
由于诺如病毒可通过空气、水源、尘埃等途径感染，目前又没有可预防的疫苗，所以预防很重要！下面这些措施要记牢。
正确洗手。在餐前、便后、外出回家、接触垃圾和动物后都要用肥皂(洗手液)流水洗手20秒以上。从小教育孩子保持手部卫生。经常给宝宝擦手或洗手。
吃熟的食物。避免病从口入，不吃生食或半熟食，做饭时要将生熟食菜板分开。蔬菜水果洗净后再食用，带皮水果尽量削皮。
经常消毒奶瓶及奶嘴。
尽量不带宝宝去人多的地方。人流密集的地方可以带来更高的感染几率。
感染诺如病毒的消毒措施
学校和幼儿园一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒急性胃肠炎感染的孩子，应立即对病人进行隔离，并尽快采取消毒措施。消毒重点场所为感染者可能到过的场所，包括教室、图书馆、走廊、宿舍、办公室等，消毒重点对象包括病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣物等。
那么，如果孩子感染了诺如病毒或者家中有人感染了，我们应该学会怎样进行家中消毒，避免感染范围扩散。针对诺如病毒消毒一般推荐使用含氯消毒剂。具体消毒方法如下：
吐泻物处理的步骤
1. 病人吐泻物在固定容器中，如痰盂或厕所马桶内等：
A.配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液。
配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%， 配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
B.小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将吐泻物完全覆盖。
C.消毒30分钟以上。
D.由厕所马桶冲走。
2. 病人吐泻物吐在地面等表面：
A.配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液。
配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀。
B.用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取配制好的含氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物。
C.清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
清洁中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器，都必须用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
厕所、卫生间的拖把应专用，不能用于其他场所。
地面、墙壁、门把手、水龙头等表面的消毒处理
1. 可采用喷洒消毒或擦拭消毒，使用有效氯浓度为1000mg/L。
2. 配制浓度为1000mg/L含氯消毒液。
配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水。
3. 喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭。
4. 消毒作用时间应15至30分钟。
5. 有肉眼可见污染物时应先清除污染物再进行消毒。
弄脏的床单、衣服和玩偶等处理
1. 配制浓度为500mg/L 的含氯消毒剂溶液。
配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水。
2. 将固体污秽物移除，然后浸在500mg/L 的含氯消毒剂溶液内。
3. 浸泡30分钟，然后清洗。
4. 也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。在处理被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。
宝妈们避免用免洗手消毒剂来消毒，因为这类物品杀菌成分多为乙醇，对诺如病毒消毒效果不理想，因此不建议使用。
在整个清理吐泻物的过程中，宝妈须戴上手套及口罩。
清理完毕后必须严格洗手。尤其要重视孩子吃的东西和洗手，做好了这两方面，能大大降低孩子遭受感染的机会，让我们一起努力吧。
