2010年7月26日，卫生部公布《食用盐碘含量》征求意见稿，将食盐碘强化量为20mg/kg至60mg/kg修改为20mg/kg至30mg/kg.征求意见稿中同时表示，尽管全国水平处于可接受水平，但有约5个省处于过量水平，16个省处于大于适宜量水平。我们到底该如何看待碘盐，正常人补碘是否有过量风险，新浪健康频道独家连线中国海军总医院主任医师郭启煜教授。
新浪健康：卫生部26日公布《食用盐碘含量》征求意见稿，拟将食盐碘强化量小幅调低，你如何看待此次调整？
郭启煜：将食盐碘强化量调低的做法是非常必要的。全民强制推行食用碘盐政策的初衷是消除碘缺乏病，但随着社会的发展，补碘过量的病例越来越常见，我国地质形态复杂，许多地区也不存在缺碘的现象，因此，调低碘含量的政策的推出是很好的。
新浪健康：有学者建议开放无碘盐市场，让公众自己选择购买碘盐或者无碘盐，您觉得该做法是否必要？
郭启煜：这个是很有必要的。由于我国推行的是强制补碘政策，因此不少沿海地区人们和甲状腺疾病患者购买无碘盐都非常不方便。放开无碘盐市场对人们科学补碘有很大的意义。沿海地区的空气和饮食中的碘含量都很丰富，这些地区的人们不存在碘缺乏的问题，如果这些人群过量补碘的话就会导致甲状腺疾病的风险。目前的情况下，这些地区的人们又无法自由购买无碘盐，因此开放无碘盐市场是非常有必要的。
新浪健康：正常人平常吃碘盐是否有碘过量的风险？
郭启煜：不同地区的情况是不一样的。我国各地区碘分布是不均衡的。一般沿海地区的人因为很少存在碘缺乏的问题，所以这些人群如果长期使用碘盐会有一定的甲状腺疾病的风险；而中部地区碘缺乏也不是很严重，这些地区的人们使用碘盐的影响倒不会很大；而西部地区和一些山区是碘缺乏较严重的地区，这些地区的人们就必须食用加碘盐了。加碘盐的危害要因人而异的。不过总的来说，补碘过量的风险是存在的，绝非杞人忧天。
碘过多可能会导致一系列的甲状腺疾病：比如高碘甲状腺肿（碘性甲状腺肿），碘致甲状腺功能亢进（碘性甲状腺毒症），碘致甲状腺功能减低，甚至是甲状腺肿瘤；此外，碘过量可能会影响儿童的智力；国外有研究还表明，碘盐摄入量与男性精子数有一定的关系，高碘盐可能导致男子精子数量减少。
新浪健康：哪些人必须食用无碘盐？
郭启煜：就像刚才讲的，沿海地区人们不缺碘
新浪健康：有什么方法能够鉴别自己是否缺碘或者碘过量吗？
郭启煜：国家会定期对某一地区人们的尿碘含量进行测定，以检测该地区是否存在碘缺乏或过量的问题。个人进行测定的意义不大，只需根据该地区的测量结果进行调整即可。
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据世界卫生组织推荐，成人每日碘摄入量为150-300微克。欧盟和美国的医学研究所讨论了成人碘摄入可耐受上限，并分别指出可耐受上限为每日600微克和1100微克。2009年，国际控制碘缺乏病理事会发布《公告》称：事实证明，在科学监测下补充适量的碘，从多方面提高了人群的健康水平。
如果根据按每人每日摄入盐5-10克计算，每日摄碘量约为150-300微克。扣除烹调和人体代谢的损失，碘的摄入量一般不会高于世界卫生组织的推荐量。
但我国人体碘摄入量有明显的不均一性。高海拔、距海远、交通不便及经济欠发达地区碘缺乏相对严重，而沿海及经济发达城市碘缺乏相对轻，因此据不同地区及缺乏程度进行区分，高碘地区人群应尽量避免过多的碘摄入，低碘地区可在日常生活中注意碘的补充。
特殊人群对碘的需求应特殊对待，比如生长发育过程中的儿童和青少年，孕妇妊娠期对碘的需求量增加。而一些患有甲亢的人则应服用无碘盐。因地而异、因人而异、因时而异，同时进行尿碘监测对避免碘过量是有必要的。
碘摄入量过高的危害
高碘甲状腺肿（碘性甲状腺肿）：碘过量对健康危害最常见和最明显的表现是可引起甲状腺肿大，患者甲状腺多轻中度弥漫性肿大，硬度高于因缺碘引起的甲状腺肿，分为散发性高碘甲状腺肿和地方性高碘甲状腺肿。
碘致甲状腺功能亢进（碘性甲状腺毒症）：机制尚不清楚，可能是因为甲状腺内缺乏过量碘的自身反馈调节，大剂量的碘不能抑制甲状腺对碘的摄取，从而产生过量的甲状腺激素，造成甲亢。
碘致甲状腺功能减低：一般认为是在遗传性甲状腺激素合成障碍的基础上，大剂量碘对甲状腺功能的抑制作用而发生。我国有学者研究表明，正常人群补充500μg/d碘即可引起亚临床甲状腺功能减退。另外有研究表明：高碘摄入使儿童患亚临床甲状腺功能减退的危险性增加，高碘地区儿童亚临床甲状腺功能减退多数是非自身免疫源性的。碘过多引起的甲减多为可逆性。
甲状腺肿瘤：高碘与碘缺乏均有可能诱发甲状腺肿瘤，高碘可能与甲状腺癌的发生增高相关。
影响智力：有学者用韦氏法测定高碘区和非高碘区儿童智商，结果表明高碘区儿童智商低于非高碘区儿童智商。提示高碘对儿童智商有一定影响，但相关研究还有待深入。
导致精子减少：美国一项研究显示，碘盐摄入量与男性精子数有一定的关系，提示高碘盐可能导致男子的精子数量减少。
缺碘的危害：对婴幼儿的健康影响更大
碘摄入不足可导致碘缺乏症，其表现为：
胎儿期：流产、死胎、先天畸形、围生期死亡率增高、婴幼儿期死亡率增高；地方性克汀病；神经运动功能发育落后；胎儿甲状腺功能减退。
新生儿期：新生儿甲状腺功能减退、新生儿甲状腺肿大等。
儿童期和青春期：甲状腺肿、青春期甲状腺功能减退、亚临床型克汀病、智力发育障碍、体格发育障碍、单纯聋哑。
成人期：长期缺碘可导致缺碘性甲状腺肿及甲状腺结节，由于缺碘和甲状腺激素分泌减少，导致TSH分泌增加，甲状腺呈代偿性增生。碘缺乏也可能与甲状腺肿瘤相关。碘缺乏可导致乳腺小叶增生，影响脑功能，导致性腺功能障碍和生殖功能异常。
日常生活中补碘的方法：
食用碘盐：碘盐是指添加了少量碘化钾（或碘酸钾）的食用盐，主要用于补充碘以预防甲状腺病。我国碘盐平均含碘量为30毫克/千克。
食物补碘：海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。
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