卫消网:国人摄碘量远超安全线全民“被加碘”要到何时_碘盐-甲状腺-食盐-卫生部-食品卫生消毒

    如今，不少单位的体检 表 上 新 增 加 了 一 个 项目---甲状腺彩超。山东菏泽某事业单位的许女士近日做完这项检查，被医生告知："甲状腺结节，定期到医院复查。"对于病因，医生分析可能是碘过量，因为本地区并不缺碘。人体缺碘甲状腺会甲亢，而丰碘甲状腺会患结节，因此她被告诫不要再食用加碘盐。许女士忐忑不安地回到单位，得知好几个同事跟她一样，在这一项上查出了问题。

    据了解，几个月之前卫生部公布了《食用盐碘含量》征求意见稿，将食盐碘强化量从原来的20m g/kg至60m g/kg,修改为食用盐碘含量平均水平20m g/kg至30m g/kg,同时给予各地相应的自主权。但有专家指出，这只是一次技术性调整，碘盐政策并未根本改变，建议碘盐政策调整乃至盐业制度改革的步子再大一些。

    现实

    全民"过量补碘"

    许女士感到遗憾的是，卫生部的碘盐新标准及说明只字未提居民对无碘盐的消费权问题，这意味着包括她在内的甲状腺病人群不管需不需要还得被"加碘".

    15年前，为解决中国7亿多人口缺碘问题，国家公布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，要求除八个高碘省市外，其他省市食用盐均需强制加碘。由于食盐专卖的原因，碘盐政策从一开始就充满了争议，尤其是不加区分的"全民加碘",更是备受争议。

    中国营养学会的一份报告显示：中国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克。根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20至50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220至850微克，远远超过世界卫生组织划定的每天200微克的安全线。

    中国医科大学滕卫平教授经过五年研究，证实了在一些高碘区，如果再在盐里加碘，就容易诱发甲亢和甲状腺结节。在全民补碘政策实施15年之后，越来越多的地方流行病学调查显示，一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期，疾病暴发的时间段，与强制食用加碘盐吻合。专家们由此提出"科学补碘、分类指导、因地制宜、不多不少"的补碘原则。

    2009年8月，媒体集体拷问全民补碘"一刀切"的政策，并对盐业公司的垄断利益提出了质疑，引发了全民对食盐加碘政策的大讨论。不久，卫生部就碘盐之争作出回应，承认目前食盐中碘含量偏高，在实施食盐加碘的10年内，碘过量可使甲亢的危险性提高，并表示从次年开始适当下调现行食盐加碘量。

    然而，《经济参考报》记者在采访中了解到，围绕这项公共卫生政策的争论并未随着《食用盐碘含量（征求意见稿）》的出台而消失，相反，"放开无碘盐市场，形成有碘盐和无碘盐并存的格局，把选择权还给公众"的呼声愈加强烈。

    "20m g/kg就一定是加碘盐中碘含量的安全底线？"北京大学公共卫生学院常务副院长胡永华接受记者采访时表示，新标准的出台有着积极的意义，但我们应该注意到哪些地方缺碘、哪些地方不缺；哪些人需要多补、哪些人需要微补、哪些人不用补，根据不同地域制定出不同的碘含量标准，这样才能更加客观和细致。

    海带、紫菜、海鲜鱼、干贝、淡菜、海蜇、龙虾等等海产品本身含碘量比较高，我国部分沿海地区海产品丰富，经过多年的强制加碘后，部分地 区 的 很 多 群 众 出 现 了 " 补 碘 过量",甚至引发了身体疾病。这些地区在群众的要求下，多年前已开始悄然出售非碘盐。

    2010年5月15日是我国第17个"防治碘缺乏病日",山东烟台盐业公司176处非碘盐销售网点同日向社会公布。山东省无棣县盐务局局长邱海军对本报记者透露，其实早在多年之前，地处山东最北部、濒临渤海湾的无棣县，已经在柳堡乡等出售非碘盐。

    据专家介绍，部分地区的饮用水水源本身已富含碘元素，我国约有1600多万人生活在山东、河北、河南、安徽、江苏、山西、内蒙、新疆等8个省区9消毒液患有手外伤，皮肤病、腹泻等有碍食品卫生的人员不准进入车间 长指甲、佩带妆饰物的人员应剪指甲，去掉妆饰物后才准进车间。2检查合格，允许进入车间的人员到更衣室更衣。 3洗手：湿手，滴上皂液，两手反复搓洗，然后在感应水笼头下冲洗干净。 4更衣：先戴好帽子，前部头发不得外露，穿工作服全部头发不外露，戴口罩。 5手在50PPM消毒液浸泡2分钟以上，手碗以下部分应全部浸在消毒液中。 6在感应水笼头下冲洗去手的消毒液后，并用干手纸擦干方可进入加工场所。 7手消毒后，如有污染，必须重复4、5—4、6程序。 8人员的卫生情况应记录在记录表中。 9生产期间，其它人员，如检验人员、检查人员、参观人员等进入，必须按1-7执行。洗手除菌液1个县的高碘地区。令人忧虑的是，在高碘地区，仍有相当多的人买不到非碘盐，不得不食用碘盐。