编者按
我国近视眼发病率高达60%，且以每年10%的速度递增。近几年近视还出现了低龄化趋势，甚至在四五岁的学龄前儿童中也出现了近视眼人群。玩电脑、看电视、看光碟，看手机，这些现代人离不开的电子产品，正在“制造”着一批又一批的“小近视”。专家提醒，家长应该留心观察孩子是否存在眯眼、歪头视物等这些近视眼的信号，一旦确定真性近视，需要带孩子进行散瞳验光并及时佩戴眼镜。在目前尚无法改变遗传因素的情况下，改变环境因素和积极治疗成为防治学生近视的主要途径，家长需提醒孩子平时注意用眼卫生和眼睛保健，合理摄入一些富含蛋白质和维生素的食物，以减缓近视的进程。
■ 闻唱
暑假对学生而言是一年中最长的假期，也是儿童近视的高发期。孩子们脱离了学校老师的管理，家中也无大人随时照料，生活秩序发生了紊乱。在这个长长的假期里，孩子们可以毫无节制地玩电脑、看电视、看光碟，看手机，平时家长不让做的，这下可以随心所欲了。但是每年假期结束，很多孩子到校上课时，会忽然发现看不清黑板上的字，一查才知道已得了近视。专家提醒说，每年放完假后，都会出现一大批“小近视”，这让家长既痛心又无奈。
我国近视眼发病率高达60%，且以每年10%的速度递增。近几年近视还出现了低龄化趋势，甚至在四五岁的学龄前儿童中也出现了近视眼人群。专家指出，儿童的眼球由于发育还未成熟，如果双眼长时间牢牢地盯住荧光屏，这种持续性注视发光屏幕的近距离用眼活动，对眼球肌肉的伤害特别大，这也是造成假期“近视眼”变多的主要原因。
家长如何早期发现孩子近视？
北京新世纪妇儿医院眼科的张志华医生说，儿童眼科门诊因为视力不好而就诊孩子几乎占了一大半。但对于比较小的孩子而言，他一般不会主动诉说看东西不清楚，那么家长怎样才能觉察孩子眼睛可能近视了呢？人们一直认为，视力减退是悄悄降临的，直到发现视物模糊时，则木已成舟。其实，在视力减退之前，近视眼的发生也是有预兆、有信号的。
眯眼。眯眼睛可以提高四行左右的视力，通过减少弥散光线，减少散光的影响，从而暂时提高和改善视敏度。当看不清远处的时候，孩子往往采取眯眼的办法来弥补。
歪头看远处。经常有家长发现孩子看电视的时候歪着头，用余光来达到看清楚远处物体的目的。
看书看电视不自主凑得很近。看书基本上就快趴到书本上，反复提醒效果仍不明显。看书学习之后，出现揉眼、眨眼等视疲劳症状，还有皱眉等用眼过度的表情。
当孩子有上述情况，一定要带孩子到医院做一次详细的眼部检查，有助于及早发现孩子近视或其他眼病，及早得以矫正。
孩子近视一定要配眼镜吗？
首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任医师吴倩认为，因为已经近视了，孩子看远处不清楚，孩子就要调动他的眼睛储备力以看清楚，这时候眼睛形成一种近视因子，其形成会刺激近视的发展。所以如果孩子近视了，还是要尽早配眼镜为好。
张志华提醒家长，孩子一旦确定真性近视，是需要佩戴眼镜的。有的家长不想让孩子那么早戴眼镜，觉得一旦戴上眼镜近视度数就会越戴越深，这是错误的。戴眼镜之后仍不注意用眼卫生，不正确用眼和长期近距离用眼才是造成度数增高的原因，近视加深与戴眼镜无关。不戴眼镜，眼肌的过度疲劳只会让近视更严重。合理佩戴眼镜，才是近视的正确治疗方案。
儿童验光首选散瞳验光，学龄前儿童宜用慢散
吴倩建议说，儿童一般建议通过散瞳来验光，儿童近视是因为过度近距离用眼造成眼睛睫状肌痉挛，而长期睫状肌痉挛引起眼轴的拉长造成的。如果早期只是一个睫状肌的痉挛，不去散瞳不去放松这个痉挛，而验光反而可能引起假性近视。如果假性近视配了眼镜以后，会引起孩子眼睛的过度负荷，造成近视发展更重，所以儿童在配镜之前一定要做散瞳验光。
散瞳验光时，快散、慢散哪种好？张志华说，快散一般适合7岁以上的近视儿童，这时孩子睫状肌调节力量适中，使用快散即可获得比较准确的数值，一般6个小时就可恢复，不会影响正常生活和学习。慢散适合于7岁以下孩子，孩子年龄小睫状肌调节能力比较强，必须使用如阿托品眼用凝胶这样的慢散药。慢散药物可以使瞳孔完全扩开，保证验光准确，但需要三周左右时间恢复。如果散瞳不充分，会影响验光结果。所以学龄前儿童散瞳验光，都建议用慢散。
日常生活中应如何减缓孩子近视进程？
吴倩认为，现在大家已经非常重视身体健康，但是往往忽略了眼睛健康。尤其年轻的爸爸妈妈，经常拿手机给宝宝当“电子保姆”，这对孩子眼睛的伤害最重。因为儿童眼睛还处于发育阶段，过早的电子产品的刺激，让孩子总是处于近距离的过度调节状态，早早就形成近视了，这是很让人心痛的。
专家指出，遗传和环境因素在近视的发生中约各占50%，在目前尚无法改变遗传因素的情况下，改变环境因素和积极治疗成为防治学生近视的主要途径。在日常生活中我们可从以下几点着手加以预防。
1.改变游戏方式。现代城市儿童的游戏方式多以室内自娱式为主，如电视、个人玩具、游戏机、电脑等。家长应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外户外活动。
2.注意用眼卫生。平时要教育孩子注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看。注意阅读的照明光线要充分，阅读写字连续40分钟应休息、视远，不能过多地沉溺于游戏机、电视之中。
3.注意眼睛保健。督促孩子坚持每天做眼保健操，晶体操(有节奏的快速交替看远看近)，自我穴位按摩(睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、四白等)。
4.多打乒乓球，常放风筝。单纯性近视多发生在10岁左右，造成近视的重要原因是眼睛疲劳。打乒乓球时，双眼以球为目标，不停地上下调节运动，可以改善眼睫状肌的紧张状态，使其放松和收缩；眼外肌也可以不断活动，促进眼球组织的血液循环，改善营养供给，从而提高眼睛敏感度，消除眼睛疲劳，预防近视。放风筝作为一项使人逐渐看远的活动，也能有效缓解眼睛长时间看近产生的眼肌痉挛。
5.视力下降应及时到医院诊治。及早确诊，及早治疗，可延缓控制近视发展。
6.注意饮食习惯及营养搭配，避免铬、钙等微量元素缺乏。眼睛正常功能的保健、衰老组织的更新，均需蛋白质作为基本材料来增生修补。应注意在平时摄入一些富含蛋白质的食物，如肉、鱼、蛋、大豆等。
维生素是机体生长及保持健康生理机能所必需的，从维护视功能的角度而言同样不可或缺。富含维生素A的食物有鱼肝油、动物肝脏、黄油、牛奶等，瘦肉、花生、豆类、薯类、绿叶蔬菜等都含有较丰富的维生素B1，蛋类、豆类、动物肝脏、牛奶、菌藻类食物等都含有维生素B2，维生素D主要分布于动物肝脏、蛋类、牛奶等食物内。
此外，中药中的枸杞亦有明目功效，可将之与适量桂圆一起煮熟食用，或与猪肝煮熟服用，对双眸的保健不无裨益。
(责编：许晓华、杨迪)
