惠州市中心人民医院主任中医师陈翠萍介绍，口苦与脾虚有直接关系，口苦的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于肠道水分吸收，“一方面由于脾虚失运，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于肠道肌肉松弛，运转不足，属脾之气虚。”
“不是所有口苦都叫‘上火’。”陈翠萍解释道，口苦只是脾虚湿气重的其中一种表现，除此以外，患者还可能会有经常困倦乏力、早上不爱起床、饭后易犯困、头晕头痛等症状，看起来满身都是毛病，但到医院检查却又没发现什么重大疾病。这也许就是“湿、热、毒”惹的祸！
据介绍，从中医的角度看，“湿”是“风、寒、暑、湿、燥、火”六种病邪之一，中医有“千寒易除，一湿难去”的说法，换言之，人如果淋雨涉水或在潮湿的环境中，湿气就会通过呼吸道、皮肤毛孔等入侵体内，在各个脏腑组织之中“安营扎寨”，并“长期居住”。一个人长期被湿气困扰，湿气会久蕴化热，这就是中医所说的“热”。身体受热之后会出现非常多的类似上火的症状，如：口干、口臭、口苦、口角糜烂、牙痛、眼睛红肿、大便不成形等。
陈翠萍指出，“毒”是人体内多余的垃圾，一般因饮食不节、居处潮湿等造成。一旦体内湿热蕴积，就容易热盛成毒。“湿、热、毒”本身并不可怕，可怕的是很多人长期被湿热毒困扰而浑然不觉。“口苦”也并非代表体内就有“湿、热、毒”，陈翠萍提醒，“口苦”的原因还有主寒者，而且在临床中所占的比例不小。这类患者常常有以下情况：畏寒肢冷，头晕眼花，语声低微，心悸气短，四肢无力，面色苍白，口淡不渴，腰酸腿软，夜尿频繁，大便稀溏等等。如果服用寒性药物或食物就如同雪上加霜，症状不但不能减轻，反而会加重。
因此，治疗“口苦”一症，需综合全身症状辨证施治，不能简单认为只是“上火”。（记者/廖钰娴 通讯员/周婷婷）
■知多D
专家支招辨识“湿、热、毒”
湿
1. 舌头边缘有齿痕，舌苔白厚，大便不成形；
2. 食欲不好，容易反胃、恶心，消化不良；
3. 常常觉得呼吸费力，胸闷；
4. 常感心烦意乱。睡眠质量不好，稍有动静就会醒过来，或突然莫名地醒过来；
5. 身体发困，四肢无力，昏昏欲睡、没有精神，头晕；
6. 眼睛容易疲劳、酸痛，或视力减退。
热
1. 头发才1—2天没洗，就油腻腻的，有头屑；
2. 面色发黄、发暗，油腻，泛油光；
3. 口干、口苦，口臭，有异味，泛酸；
4. 牙齿比较黄，没有光泽。而且牙龈色红，口唇也偏红；
5. 爱出汗，而且汗味重、体味大；
6. 常觉得身体发热，皮肤发烫，尤其是手脚心爱发热出汗。
毒
1. 大便燥结或是黏滞不爽、不成形，小便短黄；
2. 皮肤起痘、长斑，湿疹、瘙痒、荨麻疹反复发作；
3. 肥胖，有小肚子、“游泳圈”。（廖钰娴）
