卫消网:利巴韦林片儿童的作用_呼吸道-排泄-浓度-药物-

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用药作用

适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。

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药理作用

广谱抗病毒药。体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。 本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。药物进入被病毒戚染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为 病毒合成酶的竞争性抑制剂I抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。

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药物相互作用

本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定。

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药代动力学

口服吸收迅速，生物利用度（F）约45%，少量可经气溶吸入。口服后1.5小时血药浓度达峰值，血药峰浓度（Cmax）约 1-2mg/L。小儿每曰以面罩吸药2.5小时共3天，平均血药峰浓度（Cmax）为0.2mg/L；每曰吸药20小时共5天，平均血药峰浓度（Cmax）为1.7mg/L，与血浆蛋白几乎不结合。药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度。药物能进入红细胞内，且蓄积量大。长期用药后脑脊液内药物浓度可达同时期血药浓度的67%。本品可透过胎盘.也能进入乳汁。 在肝内代谢。血消除半衰期（t1/2β)约为0.5-2小时。本品主要经肾排泄。72～80小时尿排泄率为30%～55%。72小 时粪便排泄率约15%。药物在红细胞内可蓄积数周。

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