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卫消网:宝宝睡觉打呼噜有什么影响_打鼾-睡眠-扁桃腺-呼吸-

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-12-31  浏览次数:226

正文:
新国学:毛泽东|刘基元
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很多人睡觉都有打呼噜的习惯,那么如果宝宝睡觉打呼噜是怎么回事呢?宝宝睡觉打呼噜会不会影响生长发育呢?一起来看看吧!

我的宝贝每天睡觉打鼾好大声,翻来覆去睡不好,连带着爸妈也一夜不成眠,长辈总是说,长大就会好了……真的是这样吗?但宝贝白天越来越没活力,我该怎么办?

凡凡一出生,就被小儿科医生诊断腺样体肥大,妈妈发现他晚上睡觉时,打鼾声非常大声,并总用嘴巴呼吸,甚至常睡到一半突然尖叫,尖叫完再继续睡,本来以为长大一点会好些,没想到却越来越严重,不但常感冒、严重鼻塞,打鼾声大到连他在隔壁睡觉,只要门没关,隔壁房间都听得到!渐渐地,凡凡白天精神越来越差……

你的宝宝会打鼾吗?

如果你的宝宝像凡凡一样,睡觉时有大声打鼾的情形,老是在睡觉,并不是宝宝特别好带,身为爸妈的你,应该提高警觉!当宝宝睡觉时打鼾很大声,要观察宝宝睡觉时是否出现张口呼吸的状况,如果有,请赶快就医。

0-2岁打鼾可能是喉头软化症

事实上,小宝宝一开始的症状不是打呼,而是呼吸声吵杂,常见的疾病是喉头软化症,喉头上的软骨较软,呼吸一吸气就会塌陷、压住气道。喉头软化症会引起打鼾、睡眠呼吸中止症,此外,0至2岁宝宝有以上两种症状,也有可能是罕见疾病如声带麻痹,或是声门下狭窄,指声带到气管中间狭窄。但是宝宝腺样体本来就比较大,刚出生有呼吸声吵杂、打鼾等状况,很难确诊患病,只能先观察。

打鼾超大声,多为睡眠呼吸中止症

凡凡年纪越大睡眠状况越差,睡到一半会不能呼吸,吓到惊醒突然坐起来,然后大吸一口气再叹一口气,躺回去仍一直翻身,早上起床后跟没睡一样。鼻塞、感冒频繁,也长期使用气喘药物,一个月要看医生2至3次,甚至一年内因上呼吸到感染住院3次,后来确诊为阻塞型睡眠呼吸中止。

睡眠呼吸中止症好发年纪为2至6岁,约有5%孩子会有这样的现象,危险因子为腺样体很肿或肥大,症状是睡觉会打鼾,像凡凡每天晚上打鼾声都非常大,高达9成长期打鼾都有睡眠呼吸中止症。其他症状为口呼吸、呼吸声吵杂,甚至呼吸暂停、容易夜咳,常睡到一半忽然呛醒,呛到咳两下又睡着。

不治疗会影响五官、生长发育

有睡眠呼吸中止症的孩子,夜间永远睡不深沉,因为只要一睡沉就会吸不到气,反复之下会影响生长激素的分泌,若长期不治疗,可能导致孩子在该长身高时却没长,总身高因而缩小;长此以往,白天注意力不集中,容易产生学习或行为问题。值得注意的是,因孩子必须用嘴巴呼吸,身体调整之下使得呼吸道加大,造成嘴巴构造、脸型改变,如嘴巴变得都都的、开开的,甚至脸稍为扁下去,五官可能变得不美观,而白天精神不好、学习力下降,长大后患心血管疾病机率也随之上升。

当孩子因打鼾大声、口呼吸严重、呼吸声吵杂等症状就医后,会视情况安排X光、内视镜检查、睡眠多项生理检查(PSG)等,若检查结果为中度或轻度的睡眠呼吸中止症,如每小时睡眠呼吸中止次数为10次以下,可先采用药物治疗或观察,因随着孩子渐渐成长、头颅变大,腺样体会慢慢缩小,呼吸道有机会变得较宽大,可用药物撑过这个阶段;但如果情形很严重,药物长期使用也没有效果,可考虑采取手术方式治疗。

以凡凡的情况为例,门诊查看发现扁桃腺非常肿,检查也确定腺样体肥大,在进行睡眠多项生理检查后,呼吸中止次数高达50次,监测血氧浓度只有77%,正常为90%,有严重缺氧情形,这是重度的睡眠呼吸中止症。凡凡进行扁桃腺、腺样体切除手术后,睡觉打鼾、感冒有大幅度改善。

很多睡眠呼吸中止孩子,3岁以上容易变严重,主要是因此时期免疫系统易被诱发,导致腺样体和扁桃腺肿起来,造成气管、鼻子不适,宝宝时期也会有反应,但不会这么肿大,建议爸妈多留意,长期进行追踪和观察。

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