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卫消网:宝宝经常腹泻怎么回事?_乳糖-耐受-肠道-腹泻-脱水-奶粉-吸收-

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-08-01  浏览次数:112

正文:
新国学:毛泽东|刘基元
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宝宝肠胃娇嫩,稍不注意就会导致腹泻。尤其是在这炎热的夏季,宝爸宝妈们更是要注意。那么宝宝经常腹泻怎么回事?一起来看看吧。

宝宝肠胃娇嫩,稍不注意就会导致腹泻。尤其是在这炎热的夏季,宝爸宝妈们更是要注意。那么宝宝经常腹泻怎么回事?一起来看看吧。

宝宝腹泻的机理和危害

我们吃下去的水分到达身体里,其中大部分是由小肠吸收的,小部分是由胃、大肠吸收的,还有一部分会随着排泄物被排出体外。

简单来说,水分子在肠道中,会被肠壁上的绒毛细胞吸收到肠壁中去。如果过多的水分,在肠道中没有被吸收而滞留在肠道中,随着大便被排出,这就形成了腹泻。

儿童一旦腹泻,肠道吸收功能受损的程度比成人严重,而且由于儿童肾功能不完善,在身体已经缺水的情况下会继续排尿,所以更容易造成宝宝脱水。如果宝宝真的腹泻了,需要我们仔细观察和护理。

造成宝宝腹泻的常见原因

宝宝腹泻了妈妈不要慌,造成腹泻的原因往往是以下几种。

1、乳糖不耐受

母乳和奶粉中含有乳糖,乳糖被体内的乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖,然后才能被人体吸收。乳糖酶由小肠的绒毛细胞分泌,所以乳糖的吸收一般在小肠中完成。

一出生起就先天乳糖不耐受的宝宝是极少见的,与基因有关,现在有不含乳糖的专用配方奶适合这类宝宝。也可使用乳糖舒改善宝宝乳糖不耐受。

大多数婴儿刚出生的时候,体内分泌的乳糖酶比较丰富,能很好地吸收乳糖。其中有些孩子慢慢长大后,肠道中的乳糖酶分泌会逐渐减少,进而出现了对乳糖不同程度的不耐受现象,比如腹胀、腹泻等。

平时较为常见的是继发性乳糖不耐受引起的腹泻。这是指肠道微绒毛因病毒或者细菌感染后受损,引起乳糖酶分泌不足,造成乳糖不耐受。

2、病毒性肠炎

肠道受到病毒和细菌的感染,可能引发炎症,炎症会破坏肠道的绒毛细胞,从而影响肠道的吸收功能,造成腹泻。

有些病原体会释放毒素,造成肠道内钠、氯离子浓度升高,使得肠道不是吸收水分,反而体内的水分渗透到肠道内,引起腹泻。

每年10月到次年2月,是病毒性肠炎的高发季,轮状病毒、诺如病毒、流感等都会引起腹泻。急性病毒性肠炎属于自限性疾病,大便多是水样便和蛋花便,一般持续5-8天,可以自行缓解。

3、细菌感染

细菌感染引发的腹泻往往病情相对严重,大便会是像鼻涕状的粘液或血便,而且进展迅速应尽快就医。

沙门氏菌、志贺氏菌、弯曲杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌都是常见的病原菌。防范细菌性感染的最重要的措施是,食物卫生和勤洗手。

随着大家生活习惯以及环境卫生的提升,细菌感染引起的腹泻现在并不常见。

4、蛋白质过敏

小宝宝的免疫系统不成熟,肠道中的免疫细胞把牛奶蛋白当成敌人来攻击,这就形成了蛋白质过敏引起的腹泻。

对牛奶蛋白过敏的宝宝,适合吃水解或半水解奶粉。大多数蛋白质过敏的宝宝,随着逐渐长大,过敏症状会慢慢消失。

5、抗生素

服用抗生素引起的腹泻,往往出现在用药期间以及停药几周内,相对不严重,但伴有发烧和腹痛。所以,使用抗生素请遵医嘱,不要滥用。如果抗生素引起的腹泻情况严重,可以采用针对性的治疗。

怎么护理腹泻宝宝

1、防止脱水

无论是什么原因导致的腹泻,最重要的护理就是防止宝宝脱水,因为脱水会造成非常严重的后果,重度脱水会造成休克和死亡。

妈妈要密切观察宝宝,如果发现宝宝尿少、口唇干燥、哭时眼泪少、囟门有些凹陷,就应该赶紧就医,防止发展到中度或重度的脱水情况。

防止腹泻脱水的最好做法是,给孩子服用口服补液盐,最好去药房自行购买并按照说明书冲兑和服用。

2、要不要换奶粉

母乳宝宝,即使发生了乳糖不耐受的症状,如果腹泻期间体重有所增长(哪怕增长幅度不大),还是应该坚持母乳喂养;如果体重不增长或者下降,才需要暂时换成无乳糖的奶粉。

奶粉宝宝,出现了继发性的乳糖不耐受,可以尽早更换无乳糖的奶粉,吃1-2周时间(期间大便可能发绿,是正常现象),到肠绒毛恢复分泌足量乳糖酶以后,再换回原来的奶粉。

3、饮食小贴士

0-6个月的宝宝,母乳和配方奶喂养的注意点参考上述第1、2点;

6-12个月的宝宝,奶量减半,多吃点米糊和水;

1岁以上的宝宝,暂时戒吃奶类、蛋白质类食物,推荐进食大米粥、馒头、苹果泥;

较大儿童,饮食不用过度限制,谷类、肉类、蔬菜、酸奶都可以吃,但不推荐高糖分的食品,如果汁、甜的饮料和点心。

4、预后和平时注意事项

★ 给宝宝补锌可以改善腹泻宝宝的预后,以及减少腹泻复发。其原理是,锌能帮助肠道黏膜再生、能提高肠道上皮细胞双糖酶的活性、有收敛作用并缩短腹泻病程。

★ 服用益生菌来缓解腹泻,要看宝宝是哪一种腹泻。益生菌有助于减少病毒感染引起的腹泻频次。

对于抗生素相关的腹泻有适当的预防作用(但如果已经因为服用抗生素出现了腹泻,服用益生菌无法起到治疗作用)。

★ 特别注意,给宝宝服用任何成人止泻药是不安全的,宝宝可不是缩小版的成人哦!

★ 腹泻期间,小屁屁的护理尤为重要,孩子很容易红屁股。妈妈们一定不能怕麻烦,要每次在宝宝便后以软纱布沾温水洗净、干燥然后抹上护臀霜、勤换纸尿裤,预防红屁屁。

★ 平时给宝宝勤洗手,尤其是外出回家以后以及饭前便后严格洗手,可预防病毒和细菌性腹泻。

★ 少去人多、密闭的场所,如电影院、饭店、超市等;去医院看病要特别小心,防止交叉感染。

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