国家老年医学中心、北京医院营养科主治医师 汪明芳
随着年龄增长，老人易出现营养不良、骨质疏松等问题，极大增加了慢病风险。在我国，约80%的老人至少患有一种慢病。有慢病的老人该如何正确饮食？下面针对三类老年常见慢病进行介绍。
患心脑血管疾病的老人如何吃？超重和肥胖是造成心脑血管疾病的主要因素之一。老人注意每天烹调油摄入量不超过25克，尽量不用动物油、椰子油、棕榈油。少吃蛋糕、薯条、饼干等食物，另外要控制胆固醇摄入，如动物肝脏。有高血压的老人要注意控盐，每日摄入量不宜超过5克。肥胖或高血脂患者尽量少吃精制糖。此外，多吃粗杂粮、新鲜蔬果可使人体获得充足维生素、矿物质及膳食纤维，帮老人预防心脑血管疾病。
患肿瘤的老人如何吃？合理的营养可有效延缓肿瘤进展及并发症的发生，而吃盐腌、霉变、高脂、温度过高的食物则会增加肿瘤危险性。盐腌和霉变食品中含有亚硝基化合物及黄曲霉毒素，都是强致癌物；高脂饮食可增加结肠中胆汁酸的浓度，改变大肠菌群，产生某些致癌物；长期吃热烫食物使食道黏膜受损，70摄氏度以上食物对食管黏膜上皮细胞的增殖周期会产生严重影响，促使癌变。
在市场的一些错误信息的影响下，有些老人寄希望于某一种食物或营养素来逆转或治愈肿瘤，这是不可能的。对肿瘤患者而言，更重要的是保证摄入适量的能量及蛋白质，维持适宜体重；多吃新鲜蔬菜水果，其中有些具抗氧化物质，对肿瘤防治有一定益处。
患糖尿病的老人如何吃？饮食因素在糖尿病防治中至关重要。合理的能量摄入是首要原则，摄入过量不利于血糖控制，可能加重体内糖脂代谢紊乱；摄入过低会增加患低血糖的风险，长期还会导致营养不良。老年患者在胃肠道功能允许的情况下，主食尽量搭配全谷类，其富含维生素、矿物质及膳食纤维，有利于控制血糖。必须严格控制糖果、糕点、含糖饮料摄入。肾功能正常的患者，蛋白质摄入量可占供能比的15%~20%，保证优质蛋白质比例不少于1/3。鱼、肉、蛋、奶及大豆类食物都是富含优质蛋白的食物。研究表明，高畜肉摄入会增加糖尿病患病风险，每日吃40~75克为宜，尽量选择精瘦肉。▲
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