人民网北京12月28日电 27日，由国家卫生健康委医政医管局指导，人民网·人民健康主办的“强县域 千县行”全国县级医院综合能力提升典型案例宣传活动2020年全国总结大会在北京举行。安吉县人民医院党委书记蒋小杰在圆桌论坛环节发言时表示，医院的县级绩效体系的改革注定了就是一场腾结构、调空间、刀刃向内的改革，与企业改革不同。
蒋小杰认为，县级医院的绩效改革和企业是完全不同的。县级医院是政府的重要窗口，是医保基金的执行者与守卫者，必须要坚持公立医院的公益性，这注定县级医院绩效改革是一场腾空间、调结构的综合改革。“我们浙江省明确提出了县强、乡活、村稳的目标、我们的改革是紧紧围绕这个目标进行的。”蒋小杰说。
在谈到如何推动县级医院高质量发展时，蒋小杰介绍说，安吉县人民医院和医保部门紧密配合用了四个月时间建立了一个大数据平台。“只要病人在浙江省范围内的任何一家医院就诊，通过大数据平台就可以看到这个病人具体用了哪一个药、做了哪一个检查，用了多少钱，清清楚楚，着就为各家医院之间的结算带来了非常大的便利。”
据蒋小杰介绍，2018年初，安吉县人民医院利用大数据平台分析患者县外就医的根源是某些学科建设不足、设备陈旧，为此加强了胸外科、甲乳外科、心血管内科等重点学科建设，投入资金引入相关设备，通过建强县级医院让部分患者回流至县内就医。同时，医院刀刃向内，对内实行了非常精细化的管理，从药品比例、耗材比例、住院和门诊的均次比、输液比等对每个科室、每个医生都做了指标的控制。两年来，医院医保基金从亏损6000多万到结余1600多万，各项指标得到了有效的控制，老百姓90%的疾病都能在县内得到解决。蒋小杰表示，县级医院的绩效改革，只有更好，没有最好，未来还有很多的路要走。
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