(首席记者姚常房)3月4日,国家卫生健康委、中央军委后勤保障部卫生局联合发布《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案(试行第二版)》。《第二版》细化了临床使用的适应证、禁忌证和不宜使用的情况,明确康复者血浆主要用于病情进展较快、重症、危重症新冠肺炎患者,并指出新冠病毒核酸检测阳性或临床专家判定患者存在病毒血症,在病情急性进展期应当尽早使用。
根据康复者血浆产生具有中和作用抗体的时间,《第二版》增加了“距首发症状时间不少于3周”的内容。在特殊检测部分,明确了应当进行抗体检测,有条件的开展病毒中和试验确定抗体效价。同时,由于康复者血浆中具有治疗价值的是IgG抗体,而IgM抗体存在并不影响治疗效果,因此在特殊检测中不再要求进行IgM抗体的检测。《第二版》特别指出了不宜使用恢复期血浆临床治疗的情形,包括危重症终末期,多器官功能衰竭无法逆转的;非中和新冠病毒目的的治疗;临床医生综合评估认为存在其他不宜输注情形的。
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