编者按：生活细节决定健康水平，尤其饮食上，有时候只需要做出一点点改变，就能收获成倍的健康。《本草纲目》也指出，“饮食者，人之命脉也。”越来越多的现代研究证实了这一点。刊登在《美国医学会杂志》上的新研究就指出，10个饮食因素与心脏病、脑卒中、2型糖尿病导致的死亡有关。针对这些因素改善饮食行为、制定卫生政策，能遏制多种慢性病的蔓延。要想长寿，咱们就从这些改变开始。
国人最难保持健康饮食
美国塔夫茨大学的研究者分析了1999~2002年、2009~2012年美国国家卫生和营养调查中的统计数据，发现10种食物的摄入习惯与慢病息息相关，包括水果、蔬菜、坚果、全谷物、未加工的红肉、加工肉制品、含糖饮料、多不饱和脂肪酸、来自鱼类的欧米伽-3脂肪酸、钠。2012年美国心脏病、脑卒中、2型糖尿病共导致70多万美国成年人死亡，分别占72%、18%、10%左右，其中45%由不健康饮食行为造成。
美国约翰·霍普金斯大学两位专家点评说，若能制定政策，对一些人群进行营养干预，不仅会大大减少心脑血管疾病、代谢性疾病导致的死亡，还可降低不同地区、人群的健康差异，促进社会公平。
我国相关研究也发现类似问题。2015年一项涉及10万人的调查显示，心血管健康状态较差者高达3/4，心血管状态中等的人不到1/4，而健康状况理想者仅为千分之二。该研究从行为健康、身体健康两方面评估，其中前者包括不吸烟、体质指数正常、体育锻炼达标、饮食健康，仅有千分之七的人全部践行了，最难做到的是保持健康饮食行为，仅有1.6%的人能坚持。
美国的研究发现，因高钠饮食、坚果吃太少、加工肉制品吃太多导致的死亡排名前三。
改善饮食直接降低死亡率
美国的研究发现，虽然美国人饮食上还有诸多问题，但相比2002年有明显改善。10年间，美国成年人因慢病导致的死亡年均下降26.5％，得益于饮食行为的改变。比如，坚果虽然吃得还不够，但比10年前已经多很多了，慢病死亡率下降18％。还有两点好的饮食行为值得提倡。
增加多不饱和脂肪酸摄入。这使美国人的相关慢病死亡率下降20.8％。马冠生说，不饱和脂肪酸可细分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，后者摄入不足可能导致心脏病的发病率增加。全球每年有超过71万例心脏病死亡源于欧米伽-6多不饱和脂肪酸摄入不足。大豆油、亚麻籽油、山茶油等植物油富含多不饱和脂肪酸，每天以25克为宜。增加水产品和坚果摄入也能补充。
限制饮用含糖饮料。减少摄入含糖饮料使美国慢病死亡率下降14.5%。左小霞说，甜饮料的基本成分相似，主要是水（80%以上）、糖（0~15%）和各种食品添加剂，包括防腐剂、甜味剂、色素、香精、稳定剂、增稠剂等。2010年，甜饮料造成13.3万美国人死于糖尿病、4.5万人死于心血管病、0.6万人死于癌症。中国人，尤其是孩子摄入含糖饮料越来越多，肥胖率明显升高。白开水是老少皆宜的最佳选择，绿茶、菊花茶、柠檬水、绿豆汤也不错。还要少吃含糖点心，膳食中少添加糖。
尽管一些饮食习惯有所改善，但10年间，美国人摄入未加工红肉相对增多，使相关慢病死亡率增加14.4％。马冠生说，我国居民肉类摄入量也逐年增高，2012年每人每日猪肉摄入量比2002年增加了26.6%。过量摄入红肉可增加男性的全因死亡率，以及糖尿病、结直肠癌的风险。《中国居民膳食指南2016》建议，每人每日畜禽肉摄入量应控制在40~75克，建议多用禽肉、鱼肉替代红肉。
增加全谷物的摄入也能防慢病。左小霞说，全谷物是指未经精细加工，仍保留完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、麸皮及天然营养成分的谷物，含丰富的膳食纤维、维生素、矿物质及其他植物化学物质。全谷物可降低直肠癌、2型糖尿病、心血管疾病等的发病风险。近30年来，我国居民谷类消费量逐年下降，过度加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失，都可能增加慢病风险。谷类为主是平衡膳食的基础，建议一日三餐都要摄入充足的谷物，每天吃50~150克全谷物和杂豆类，将小米、玉米、燕麦等直接作为主食，还可将芸豆、花豆、绿豆等煮松软后融入菜肴。
吃对五点长寿不是梦
粗细搭配
中老年人每天吃的粮食品种，最好是粗细搭配，多样混食，米面之外，适量再吃些玉米面、小米等。
补充蛋白质
动物类食物(肉、禽、鱼、蛋等)，豆类及豆制品，因为是优质的蛋白质来源，并可提供一定量脂肪、矿物质及一些维生素，每日膳食宜适量选用，有条件的话，最好每天喝一次牛奶(豆奶也行)。
蔬菜不可少
蔬菜的摄入是不可缺少的，否则就不能满足身体所需的矿物质，维生素和纤维素。老年人每日宜吃400克左右青菜，并尽量多吃绿叶蔬菜。
多用植物油
此外，烹调用的油也要注意，中老年的膳食里应主要用植物油，少用动物油，油脂的食用不宜过多。
补充营养剂
中老年人随着年龄的增长，胃肠道消化酶的活力会不同程度的降低，牙齿脱落，咀嚼能力减退等，这些都会限制老人对有些食物的选择而不易满足营养的需要。所以，除了在三餐中获取身体所需营养外，刘教授在平日也注意补充一些营养制剂。比如，服用Vc、VE、复合维生素B、钙片等，并根据自己的身体状况不断调整。这点需要看个人情况，刘教授不主张别人效仿。
跟着长寿老人这样吃，你也能活到100+
1 95%的食物来自于植物
全粒谷物和豆类在长寿老人的饮食中占很大比重，他们还食用大量的应季蔬菜，并把多余的蔬菜腌制或风干，留在冬季食用。
研究表明，最有益于长寿的食物就是绿叶蔬菜，与不食用青菜的同龄人相比，每天食用1盘蔬菜的成年人在未来四年内，死亡风险会减半。
2 每周吃肉不超过两次
大部分长寿家庭都节制吃肉，要么把它当作配菜，要么用来给别的菜调味。他们每个月只吃五次肉，每次不超过2盎司（约57克，相当于一副扑克牌的大小）。
与此同时，他们更喜欢食用家庭农场养殖的鸡肉、羊肉或猪肉，这些动物大多自由觅食，体内含有更多的欧米伽3脂肪酸。
3 平均每天吃85克鱼肉
鱼肉在长寿老人的日常饮食中最常见，多数情况下，吃海藻生长的鱼肉品质最佳，如沙丁鱼、三文鱼和黄花鱼，它们较少接触到高浓度的汞和其他有害化学物质。
4 每周吃三个鸡蛋
长寿区的人一次只吃一个鸡蛋，绝不多吃。他们或是把煎蛋卷入玉米薄饼，或者煮熟用来做汤，也与其他果蔬和全粒谷物一起食用。
5 每天食用半杯煮熟的豆子
豆类食品（黑豆、黄豆和扁豆等）是长寿区人群饮食最重要的部分。豆类由21%的蛋白质、77%的复杂碳水化合物和少量的脂肪构成，是膳食纤维的极佳来源。豆类含有大量的维生素和矿物质，营养价值高于很多食物。
6 食用全麦面包
面包是长寿区人们的主食，但成分和一般的面包不同。它由多种谷物制成，包括小麦、黑麦和大麦；每种成分都含有多种营养素和大量的膳食纤维；有助消化，而且升糖指数较低。
7 减少糖的食用量
长寿区的居民食用糖的量只有现代人的1/5，他们通常每周只吃2~3次饼干、糖果和烘烤食品。百岁老人一般只在喝茶时放点蜂蜜，或是在庆祝场合吃少许甜点。
8 每天吃两把坚果
哈佛大学的研究者通过30年的追踪调查发现，与不食用坚果的人相比，食用坚果的人其死亡率会低20%。其他研究表明，含有坚果的饮食能将低密度脂蛋白的含量降低20%，降低心血管疾病的发病率。
9 增加水的摄入量
每天要保证喝七杯水，体内水分充足能降低血液凝块的风险。
10 喝酒只喝红葡萄酒
长寿区域的居民每天会饮1~3杯葡萄酒，后者有助于人体系统吸收植物性抗氧化剂，少量饮用可以减轻压力，促进整体健康。
11 常喝绿茶和咖啡
绿茶有抗炎特性，饮用绿茶能降低人们患上心脏病和一些癌症的风险。还有研究表明，适量饮用咖啡的人，其老年痴呆症和帕金森症的发病率较低。
12 多种食物搭配吃
如果担心无法从植物食物中获取充足的蛋白质，解决办法是把豆类、谷物、坚果和蔬菜搭配起来食用，它们联合起来能提供人体无法合成的所有必需氨基酸。（人民健康网综合自生命时报、健康时报）
(责编：李轶群、杨迪)
