卫消网:偏瘫病人的护理_鼻饲-上肢-站立-

功能锻炼

这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身器官生理功能减退，如肢体长期不活动，肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，因此，功能锻炼有利病体康复，要循序渐进，持之以恒。

完全性偏瘫阶段

可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能消毒液广谱杀菌、瞬时高效自然界中存在种类繁多的动植物病原微生物,只使用一种消毒剂处理,很难使其对各类有害微生物都起到令人满意的杀菌效果。电解水光谱杀菌的特性,它具有可以在短时间内杀灭各种细菌如沙门氏菌、绿脓杆菌、大肠杆菌0157:H7、葡萄球菌、弯曲杆菌、李斯特菌、芽孢杆菌等,也可以减少真菌如灰葡萄孢、链格孢、曲霉菌、毛霉菌、青霉菌、枝孢菌、月状弯孢菌、黑附球真菌等的萌发。另外,试验证明电解水可以灭活病毒,如肝炎病毒HBV、HCV、艾滋病毒HIV、肠道病毒、流感病毒等洗手除菌液锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15-30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。

部分功能恢复阶段

这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单 运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

基本恢复阶段

在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。

饮食护理

饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

其他

要帮助病人树立信心。要经常翻身，以免发生褥疮。注意居室卫生，经常开窗通风，但又要避免穿堂风，当心着凉感冒。保持大便通畅，必要时通便。要保证病人有足够的时间休息和睡眠，以利早日康复。