近日，国务院关税税则委员会发布公告称，经国务院批准，该委员会决定对进境物品进口税进行调整，将进境物品进口税税目1、2的税率分别由现行的15%、25%调降为13%、20%。其中税目1“药品”注释修改为，对国家规定减按3%征收进口环节增值税的进口药品（目前包括抗癌药和罕见病药），按照货物税率征税。
业内有观点认为，随着“4+7”集采等政策的实施，药价下降趋势不断明朗，进口药尤其是进口原研药或将通过降价换取更多市场，国内药企或持续承压，加快推进一致性评价、加快创新转型步伐，才是应对竞争的有效途径。
中外药企竞争加剧 药品进口额首现负增长
本网从中国医药保健品进出口商会获悉，根据中国海关数据统计，2018年，我国医药类产品进口额504.29亿美元，同比下降9.75%。下降的主要因素是西药类产品，尤其是西药制剂和生化药的进口额大幅下滑造成。虽然进口额大幅下降，但进口数量变化不大，2018年，生化药进口量仅下降7.67%，西药制剂进口量不降反增，增幅1.75%。
中国医药保健品进出口商会副会长王茂春此前对本网称：“进口药价格下调是医药产品进口额负增长的主要原因，而进口药价格的下调与2018年国内医药行业的热门话题‘一致性评价’和‘4+7’集采政策息息相关。”
据悉，全国4300余家原料药和制剂生产企业中，90%以上都是仿制药企业，但目前仿制药企的质量水平参差不齐。为提高药品质量安全水平，近年来我国积极开展仿制药质量和疗效一致性评价，推动我国医药行业转型升级。
“推进仿制药一致性评价，正是对我仿制药行业的一次大洗牌。”王茂春说，医药产品出口结构的优化，发达市场的出口占比不断提高，也说明我医药企业在逐渐提升自身实力，逐渐从仿创向自主创新过渡。加上国内市场医疗消费升级需求的快速增长，人才、资本的助推等多方面动力都在促使中国医药行业由仿制向创新转型。
“4+7”集采全面落地，进口药会否“以价换量”
去年11月，国家组织药品集中采购试点，试点地区范围为北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市（以下简称“4+7”集采）。挤掉药品价格中的“水分”，以通过一致性评价的仿制药替代专利过期的高价原研药，被解读为此次“4+7”集采的重要目的。
此次“4+7”集采25个中选产品中，药价平均降幅52%，最高降幅达96%。25个中选药品中，通过一致性评价的仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。在中选的3种原研药中，阿斯利康的吉非替尼片降价76%，施贵宝的福辛普利钠片降价68%。
“以量换价”被业界视为此次集采的一大特点，“4+7”城市药品带量采购集中了约60%-70%的市场份额，余下30%-40%的市场份额，由未中选的产品争夺。而随着“4+7”集采在试点城市的全面落地，上海、辽宁、深圳、四川、天津、陕西、广州等地已分别对未中选产品提出降价要求。
据了解，辉瑞、赛诺菲、阿斯利康等多个跨国药企的原研药已相继响应政策降价，诺华的甲磺酸伊马替尼片在上海通过协议采购主动降价，礼来的注射用培美曲塞二钠，在上海完成梯度降价后，还在非试点区域浙江药采平台主动降价。
此次药品进口税率下调，业内分析人士认为，进口药尤其是进口原研药有望推动实现降价策略，通过“以价换量”的方式争取国内市场份额，国内仿制药企和创新型药企或持续承压，加快推进一致性评价、加快创新转型步伐，是应对竞争的有效途径。
(责编：袁婷、李栋)
