按照国家规定，餐馆服务员、药店销售人员等特定行业的从业人员，上岗都得有健康证，办证之前都应进行预防性体检。2017年，为减轻企业和个人负担，国家取消了41项中央设立的行政事业性收费，其中就包括预防性体检收费。但不久前，记者在广西调查发现，本该免费提供的预防性体检在一些地方却难以为继，导致从业人员不得不付费体检，以便取得健康证明。换句话说，好政策走到下面却变了味儿。
对于此事，涉事各方似乎都有苦衷。疾控部门认为自己是事业单位，靠财政拨款运转，财政没有拨付相关经费，免费的健康检查就难以维持。财政部门则说，相关文件没有规定免费预防性体检的具体对象和频次。承担这项服务的医院则认为，项目所涵盖的内容都属于医院的业务范围，且提供服务就应该按价收费。
问题究竟出在哪儿呢？在笔者看来，出在缺乏部门沟通，出在没有制定政策实施细则，出在缺乏主动作为、敢于担当的精神。
政府的每项工作，都要做好预算，且预算要做得尽量精细，如此才能保证在执行过程中不出岔子。此次事件中，疾控部门此前已经靠原有体检耗材将免费预防性体检坚持到了2018年，不论卫生部门还是财政部门，很难说对此不知情，为何迟迟不想办法安排预算？广西财政厅工作人员给出的理由是，国家文件对具体对象、频次没有明确，所以他们不敢明确对象范围。然而事实并非如此，且有不少地方免费预防性体检工作已经开展得很好了。说到底，是有关部门对预防性体检这项工作没有给予足够重视；同时，部门之间没有做好充分沟通，缺乏主动作为精神，在政策实施的最初一公里就掉了链子。
国家制定政策不可能面面俱到，政策到了地方就应该逐级细化。而用文件来落实文件，甚至照本宣科地转发了事，导致“上下一般粗”，政策当然无法顺畅地“一竿子插到底”。当地应该尽快找到问题的症结，参照其他地方的有效做法，制订详细方案，确保这项惠民政策能落到实处。
(责编：李栋、孙博洋)
