排便是一件再正常不过的事情，但很多孩子有难言之隐。有媒体对200多名3~8岁的学龄儿童做了调查，发现从未在学校拉过大便的小朋友有53人，男女比例约为1：1，其中憋大小便习惯的孩子超过90%。
孩子不愿在学校上厕所是个普遍问题。我在临床工作中也时常遇见这种患儿，主要表现为不愿意在家之外的地方大小便。印象最深的是遇见过一个7岁女孩，从幼儿园开始就不愿意在学校大便，要一直憋着回家才上厕所。由于家长一直没有重视，症状越来越严重， 孩子5岁后甚至发展到了宁愿尿裤子都不愿在外上厕所的地步。等家长意识到严重性，带孩子去医院检查时，发现孩子已经患上泌尿系感染及膀胱括约肌功能障碍，追悔莫及。
为什么这么多小朋友不愿意在外上厕所呢？究其原因，主要有以下几种：因本身存在的某些生理上缺陷（如隐匿性阴茎）而有自卑情绪，不愿去公厕；从小没有养成良好的及时排便习惯，容易因为贪玩等养成憋便的习惯；有些公厕脏乱差，爱干净的孩子尤其是女孩不愿意去；部分孩子性格内向，在集体生活中较孤立，不爱与他人交流，这种性格的孩子容易形成憋便的习惯。
长期憋便带来的危害也是显而易见的，不仅会造成泌尿系感染和膀胱括约肌功能障碍，还可能引起泌尿系结石甚至出现血尿，影响肝肾功能。憋便期间会降低孩子学习的注意力，长期以往甚至可能导致学业成绩下降。
家长们该怎么对孩子进行引导？1.从小要让孩子养成及时排便的习惯，长时间学习或娱乐前先上一次厕所；2.有先天性生理缺陷的小孩，家长需要带其去专科就诊，咨询专科医生意见，必要时做心理辅导；3.多让孩子与外界接触，常去不同场合（如公园、游乐场、大型商场等）玩耍并在公共厕所如厕，让他们适应不同的如厕环境，减轻在外如厕的恐惧感；4.对性格内向的小孩，家长应在其入学前，多带孩子去逛逛，熟悉一下环境，如果班级中有要好的朋友，也可让孩子与好友搭伴如厕。另外，如果孩子已经在长期憋便过程中出现了较明显的抑郁、焦虑、自卑等心理问题，甚至导致了退缩、遗尿、遗粪等问题，家长需尽快带其去心理专科就诊，做正规治疗。▲
(责编：许心怡、杨迪)
