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近日，在人民网·人民健康主办的“健康中国人”活动现场，健易保创始人兼总裁张圣明在接受人民健康专访时表示，商业健康险将作为基本医保的有效延伸，为慢病人群提供更优质的保障。
政府工作报告中首次提出，将“做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”。这在张圣明看来是对慢病保障的极大支持，有助于患者降低医疗负担，提升购药的便捷性。
据他介绍，国内约有4亿人次患有以“三高”为主的各类慢性疾病，且患病人群规模在逐年增加。
正是这批最容易“因病致贫、因病返贫”的庞大群体，却难以购得合适的商业健康险。
“主要原因还是在于为患病人群投保风险太高，费率难以精算”。张圣明表示，慢病人群患有心脑梗等并发症的概率无疑要远高于健康人群。这一点直接导致了保险公司更倾向为健康人群设置保险产品。少数参与到患病人群保障的保险产品，也面临着保费偏高，难以满足所有慢病患者普适性需求的问题。
为此需要在保险产品中植入健康管理手段，降低疾病发生率，进而降低保险费率。市面上也据此产生了“慢病用药保障”概念的保险产品，张圣明所在的健易保公司也在这一方向上做出了诸多努力。
具体而言，慢病患者在购买特定慢病药物时，即可获赠免费保单。只要患者按时按量用药，其慢病可能引起的并发症保险保额就会获得提升。由此患者进一步患病的概率降低，同时一旦发病也能够得到基本的保障，避免因病致贫、因病返贫情况发生。
“这款产品由我们公司与制药企业合作，已累计在全国范围提供了26万份免费保单，保额超过3亿元。虽然相对而言还只是一款入门级的产品，却也能给慢病患者提供最基本的保障”。张圣明表示，让最需要保险的人通过简单有效的方式得到性价比最高的保险产品，为4亿慢病人群提供医保与商业保险的双重保障，这是健易保创办的初衷。
目前，国内慢病医疗支付已占到医保支付总额的70%，国家也一直在帮助患者与医疗机构议价，降低慢病患者医疗支付的负担。但由于国内大病医保封顶保额仅有30万元，无法覆盖费用愈来愈高的新型治疗方案，也无法提供医保目录外的药品。
也正因于此，张圣明预测，商业健康险未来必将作为基本医保的有力补充，为患者提供进一步的保障。而一旦国家给予商业健康险在普及和渠道推广上足够的支持，会有更多亟需保障的人群购买到合适的保险产品，“甚至有效解决看病难、看病贵的社会问题”。
(责编：李栋、孙博洋)
