近日，记者在广州中医药大学第一附属医院体重管理门诊采访时，偶遇到医院监测体脂的王先生。70后的王先生，身高178厘米，体重148斤，关键是体脂比率仅17.6%。体重管理门诊主任尤华智对王先生的这组数据很满意。
谁能想到就在两年前，王先生还是体重230斤的大胖子。虽然一直因为肥胖而打呼噜严重、走路喘、活动累，还有高血压、高血脂等问题，但一直无法下决心减肥。
直到两年前，去医院体检，查出有严重脂肪肝，“严重到肝脏边缘都看不到了”，B超科医生的这句话给他很大触动，于是便到医院来减肥。
找问题：
是吃多了还是吃错了？
尤华智主任说，体重管理门诊收治了不少像王先生这样的超重人士，大部分体重在250斤以上。
“医生，我吃的真的不多！”“我是遗传肥胖体质，喝水都长胖！”……尤华智介绍，其实通过观察，很多人都在“管住嘴”上出了问题。
●有的人正餐吃得很少，甚至不吃，但是家里、办公室里到处是零食，一天下来其实没少吃。有的人不吃早餐，甚至中餐也不吃或吃得很少，但到了晚上会“报复性”地吃很多。
●有的人是饮料喝多了。他们喜欢把饮料当水，一瓶500毫升的可乐热量有250kcal，相当于吃了4个煮鸡蛋的热量。
●有的人是为了情绪而吃。本来并不饿，但为了解压而选择大吃。
●有的人是为了怕浪费而吃。舍不得倒剩菜，本来已经吃饱了，又多加了几口。尤华智说，别小瞧这几口，日积月累一年下来就多吃了不少。他算了一笔账，如果你每餐多吃50 kcal，也就是一小碗粥、大半个鸡蛋，一年下来就能胖上5斤。
我的体重我做主：
把日常活动变运动
超重者对自己的体重进行自主管理，这期间他们可以把每天的食物拍照后传到网上、晒到群里，由医生或体重管理师进行指导。
尤华智介绍，在超重者体重没有达标前，医生并不主张他们进行剧烈运动来增加热量消耗，因为这时进行大量的运动会导致膝盖受伤，加重心肺负担，甚至会发生生命危险。
因此在达标前，更鼓励超重者增加日常活动，比如多做家务，多走楼梯，通过增加日常活动来加大热量消耗。
王先生以前因为胖不愿意动，现在体重减轻了，动起来更轻松，而且观念转变了，不再认为活动是负担，而是消耗热量的机会，因此会抓住一切机会多活动，比如说上下楼是乘电梯，现在走楼梯；以前开车，现在改骑自行车；以前躲着家务，现在抢着做家务。在他的带动下，家人也跟着瘦了下来。妻子评价他，不仅外形变了，整个人都变了，“有二婚的感觉”。
尤华智介绍，肌肉量增加除了可以让体型更紧致、俊美外，也有助于基础代谢率的提高（同样重量的肌肉单位时间消耗的热量要高于脂肪），体重更不容易反弹。
Tips 控制饮食小技巧
●吃慢点。超重者还被要求每餐吃饭时尽量要慢，大脑接受饱腹感信号大约需要15到20分钟。吃饭狼吞虎咽或心不在焉，很容易就吃过量了。如果你实在控制不了速度，可以尝试用左手夹菜。
●经常在外应酬的人如何管住嘴？尤华智主任分享一个小技巧，就是桌子上的菜按顺序每样夹一筷子，不再回筷。这样既可以解了嘴馋，又不会吃过量。这期间可以经常站起来为大家添茶、盛饭，这样可以分散注意力，也可以加快产生饱腹感。
●“外卖党”怎么办？对于经常吃外卖的人，尽量不要点鱼香茄子、回锅肉这类特别下饭的菜，可以点广式做法的菜，如炒、焖，拒绝煎炸做法。
(责编：许晓华、杨迪)
