日前，人力资源和社会保障部公布了2018年全国执业药师资格考试合格标准和考试结果。人社部人事考试中心提供的统计数据显示，2018年，全国执业药师资格考试报考人数为687584人，实际参加考试人数为566613人，合格人数约7.99万人，合格率约为14.10%。
相较于2017年全国执业药师资格考试29.19%的合格率，2018年的合格率还不足上年的一半。
药师考试难“过”引发各方关注
2018年，全国执业药师资格考试合格率跌至14.10%，创下了自2012年以来全国执业药师资格考试合格率新低，这一结果引起了各相关方的关注，考生、专家、培训机构对此各有看法。
难度增加、考点覆盖全面细致、考察方式灵活、结合临床工作实际等，是大部分考生对2018年全国执业药师资格考试特点的普遍描述。
“考查的知识点很全。”在药店从事用药咨询工作、参加过2017年和2018年两次执业药师资格考试的考生阮敏表示，通过两次考试可以看出，平时不仅要复习常考点，还要认真复习整本书的内容，“没有一定会考和一定不会考的内容，说不定哪里就会出一道考题”。除了广度的扩展外，2018年的考试题目更偏向临床工作实际，重点考察考生灵活运用所学知识的能力。综观2018年全国执业药师资格考试题目，题干采用临床用药场景进行表述的考题占很大比例，如提供患者的年龄、病程、当前症状等信息，着重考察具体用药。“只有灵活掌握知识点才能答上来，只靠记忆理论知识不足以应对考试。”阮敏说。部分考生也坦言，“没有临床经验，光看课本，还是很吃力。”
中国健康传媒集团旗下天创科技“药师在线”资深培训师黄坤认为，在2015年考试大纲和指南改版后提出的“以用定考”原则下，全国执业药师资格考试出题方向日渐偏向临床辨证，在2018年的考试中，这一趋势再次得到体现。此外，2018年的考点分布更加细化，并涉及跨科目内容，如在“中药学专业知识（一）”考试中，有道题目要求考生在5张中药饮片图中选出具有清热泻火、滋阴润燥功效的饮片，而关于药材具体功效的知识点实际是在“中药学专业知识（二）”中。
西安交通大学药学院杨世民教授通过对比历年考试通过率，分析了2018年的考试结果。据杨世民介绍，我国自1995年开始实施执业药师资格考试，至今已经过24个考试年，其间有14年的考试通过率低于20%，24个考试年的平均通过率为19.71%，通过率较低的年份为2007年的10.94%、2008年的11.24%、2009年的12.19%和2010年的11.12%。杨世民认为，造成执业药师资格考试通过率低的原因有很多，不能将其简单归结为考题较难，考生的专业背景和专业水平、工作年限、复习情况等都可能对通过率产生影响。
报考条件提升政策与时俱进
除关注考试结果外，2018年出台的《执业药师职业资格制度规定（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）中对报考学历条件的调整，也是业界较为关注的话题。根据《征求意见稿》，执业药师资格考试的报名条件由原先的中专学历提升至大专学历，这意味着目前的中专学历水平将来有可能无法参加考试，未来也将对我国执业药师资格考试形势及执业药师制度产生影响。
对此，杨世民认为，提升报考学历要求，目的是提高执业药师队伍的整体素质，促进这一制度与国际接轨。“我国自1994年3月15日开始实施执业药师资格制度，发展至今，这一制度需要随着形势的变化而调整。当前不仅要考虑执业药师的数量，更要注重提高执业药师的质量。”杨世民表示，报考学历条件的提升，符合目前国际通行做法，也标志着这一制度的进步。据悉，在美国，具备博士研究生学历才可以报考执业药师；英国对执业药师考试的学历要求为硕士研究生以上；日本自2006年起实行新六年制与四年制并行的药学教育体系，只有六年制的（教育重点为临床药学）毕业生才可通过参加全国执业药师考试获得执业药师资格。“我们既不迁就低学历，也不直接按照国际高水平来要求，而是采取了符合我国国情的做法。”杨世民说。
中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震认为，提升学历要求非常有必要。执业药师要指导患者科学合理用药，与医生的交流必然也会越来越多，而提升执业药师的报考学历，有助于他们更好地与医生交流，进而为患者更好地提供合理用药服务。
针对当前执业药师资格考试考生的学历情况，黄坤表示：“根据‘药师在线’对往年报考者的学历统计，有相当一部分考生是中专学历。如果提升报考条件，这部分考生将直接受到限制。”但她认为，从国家执业药师资格制度的长远发展角度看，提升报考条件势在必行。“目前，我国执业药师指导患者安全合理用药的水平与发达国家和地区相比还有一定差距，提升学历要求有利于执业药师队伍综合素质的提高，也有利于我国执业药师制度尽早与国际接轨。”
积极应对变化及早提升学历
面对报考学历要求可能提升的情况，一部分考生表达了自身的顾虑。参加2018年执业药师资格考试（中药）的考生刘清叶是一名“70后”，目前独立经营一家村卫生室。2018年，她以中专学历报考执业药师，4门考试科目中有1门没有通过，对于2019年的考试会不会将学历条件提升至大专，她感到担忧：“像我这种‘70后’，大多是中专学历水平，且在参加工作后没有继续提升学历。如果政策改变，很多人都不能再参加以后的考试了。希望能有一个过渡期，让我们这些2018年首次报名参加考试但未全科通过的考生2019年能再考一次。”
如何在推行政策的同时尽量平衡各相关方的利益诉求？多位行业专家表示，不必对此过分担忧，提前复习、提升学历才是当务之急。他们认为，政策的实施会有一定过渡、缓冲时期，提升报考学历门槛原则上会针对第一次报名的考生，而2018年至少通过一科考试的考生，2019年很可能还有一次参考机会。
黄坤提醒广大有意向参加执业药师资格考试的中专学历考生，在做好复习的同时，尽快提升学历，以应对未来可能出现的政策变化。符合以下三种情况的考生需尽快提升学历：2018年通过至少一科考试，如果2019年仍未全科通过的考生；具备中专学历，但工作年限尚未达到报考条件的考生；目前符合报名条件、有意向在未来几年内参加考试的中专学历考生。
康震也表达了类似的观点，他认为，从服务质量和业务水平提高的角度来说，备考者也应尽快提升自身学历。（记者 孙彦）
(责编：许心怡、许晓华)
