11月20日，《推动中国肿瘤价值医疗持续发展行业报告》(以下简称“《报告》”)在北京发布。同期，在第二届中国价值医疗高峰论坛上，来自国内政界、医学界、产业界、学术界的嘉宾学者围绕《报告》的政策建议，从医疗服务改善、医保支付创新等不同角度展开对话，以期对中国肿瘤医疗事业的未来发展取得共识。
国内医疗健康新媒体财新健康点、整合信息技术与医疗服务供应商IQVIA，在百时美施贵宝的战略支持下，共同出品《推动中国肿瘤价值医疗持续发展行业报告》，这是在肿瘤防治领域以“提升患者价值”为课题的公共政策报告。《报告》涵盖五大方面：价值医疗重要性、价值医疗定义和衡量标准、价值医疗框架、价值医疗实践方向、以及深化价值医疗面临的机遇和挑战。
为肿瘤患者服务升级提供有益参考
2017年，第一届中国价值医疗高峰论坛提出了中国版“价值医疗5E框架”：即提高疗效（efficacy）、提升效率（efficiency）、改善效果（effectiveness）、赋能患者（empowerment）、医患同心（empathy）。以此为起点，涌现了诸多价值导向的优秀案例。2018年，《报告》通过对这些案例取得的患者获益、医疗机构获益、社会获益进行深度解析，为肿瘤患者服务升级提供了有益参考，特别是在医疗服务模式创新、医保支付体系创新这两个层面，给出了切实可行的政策建议。
多方联动，探索解决方案
《报告》汇聚包括公共政策专家、临床医学专家、药物经济学专家、公共卫生专家、医疗保险专家在内的近30位国内肿瘤防治领域相关权威专家的真知灼见，通过对国内外“价值医疗”相关实践案例的深度分析，提出了诸多中国肿瘤患者服务升级的建议。
其中，针对中国肿瘤患者在改善就诊体验、减轻经济负担方面最为迫切的呼声，《报告》建议：进一步推动以患者为中心的基于科学/智慧医疗的多学科诊疗流程；优化肿瘤药物门诊注射、跨区域随访及报销流程；基本医保目录提高动态调整频次, 保障创新抗癌药物及时准入；建立以价值为核心, 基于临床数据和卫生经济学的卫生技术评估体系的医保准入及支付机制；实施弹性调整的精细化控费措施，降低创新抗癌药进入医院的门槛，建立多元化保障机制等。
专家共识：打通患者获益“最后一公里”
针对《报告》提出的“价值医疗”创新之路，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林指出：“患者获益最大化应该成为我们工作的核心。国家已经在创新药审评审批上持续加速，但是‘救命’的肿瘤创新药与患者真正获益之间还存在‘最后一公里’，需要各方合作，优化医保谈判机制、优化创新药评估机制、优化医保政策落地机制，让医院进得了药，让医生开得出药，让患者吃得起药。”
作为肿瘤临床专家，北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授认为：“癌症是疑难杂症集中的领域，每一个治疗决策对患者的预后都非常重要。特别疾病发展到中晚期，由单个医生向患者提供单向服务的模式往往会带来重复检查、过度治疗、非恰当治疗、错过最佳治疗时机的问题。我们必须打破医院和科室的‘高墙’，通过各方协作的MDT（多学科诊疗）模式，甚至利用‘互联网+’技术，探索视频专题讲座、线上专科医联体、线上MDT门诊、远程MDT病例点评等创新模式，为患者提供更具价值的医疗服务。”（权娟）
(责编：权娟、聂丛笑)
