孩子的好奇心理常常会导致阴道异物。幼女如果阴道内有异物，因其处女膜封锁于阴道口，致使取出异物很困难。近日，我科收治了一名阴道异物患儿。
这天，女孩的妈妈神情紧张地带孩子来就诊。小姑娘自述1个月前用手指往阴道塞入纸巾，塞入时伴疼痛，后自行取出（无大人在场）。后来出现持续阴道少许出血，近1周有黄色液体流出，伴臭味。经高锰酸钾坐浴，仍未见好转。
患儿年龄尚小，不善表达，亦无法明确是否完整取出异物。我们考虑可能仍有阴道异物持续刺激阴道，引起持续出血及炎症反应。具体物体的详情需待手术明确。经与家长商量同意后决定在全麻下行宫腔镜检查并取出异物。术中宫腔镜下见阴道内不规则异物1枚，伴阴道黏膜充血及宫颈充血。10分钟后，成功取出异物。原来是一枚已咬破的不规则的瓜子壳。目前患儿已痊愈出院。
幼儿往阴道塞异物不少见
临床上幼儿往阴道塞异物并不少见，有些是自己塞，有些是他人塞的。塞进去的物体千奇百怪，常见的有纽扣、笔帽、珠子、纸巾和棉絮等。幼女的这些举动是因为对身体器官充满好奇，但这些举动危害不小。幼女生殖器官发育尚未成熟，阴道上皮较薄且皱襞少，自然防御能力差，异物进入阴道长期滞留会刺激阴道，引起阴道出血或分泌物增多、生殖道感染、阴道溃疡和盆腔脓肿等并发症。幼儿不善表达或害怕家长责罚，可能导致异物难以发现。异物潜藏于阴道较久，最终延误了治疗。
早给宝宝做幼儿性教育科普
第一，幼儿性教育宜早不宜迟。要让幼儿认识自己的生殖器官，知道男女有别，知道保护自己的私处及隐私。告知幼儿私处不得让人随意触碰。一旦有人触碰，须尽早告知家长。
第二，要培养幼儿良好的卫生习惯。保持外阴干爽，勤换内衣裤，不穿开裆裤。
第三，家长应每日观察幼儿内裤的分泌物。若有血迹或臭味，须与患儿沟通查明原因，并尽快到医院就诊。
第四，加强陪伴和监管。母亲是孩子遇到困惑可以有倾诉的对象。因此，母亲应多与孩子沟通，正确引导孩子的好奇心，让孩子健康成长。（刘星 廖义华整理）
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