10月29日是世界卒中日，今年世界卒中日的主题是“战胜卒中，再立人生”（Up Again After Stroke）。卒中俗称“中风”，总体呈现出发病率、死亡率、致残率、复发率高，知晓率、治疗率、控制率低的“四高三低”特点。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，患病率1114.8/10万人；每年新发病例330万人，发病率246.8/10万人；每年脑血管病死亡154万人，死亡率114.8/10万人。卒中存活者中，80%左右身体有不同程度的功能障碍，给个人健康、家庭幸福带来了巨大的阴影。
卒中来势汹汹
卒中是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病。正常情况下，心脏通过血管向大脑供血，脑细胞从脑血管的血液中获得足够的氧气和营养物质，从而支配人的正常思维和生命活动。
如果脑供血动脉闭塞，该动脉供血区的脑组织得不到血液中的氧气和营养物质，发生坏死，称为缺血性卒中，其占全部卒中患者的77%；如果脑供血动脉破裂，血液进入脑内和脑周围间隙，使脑细胞得不到正常血管内运输的氧气和营养供应发生坏死，则称为出血性卒中，这一类型占卒中患者的23%。全脑一旦血供中断，6秒内神经细胞代谢就会受到影响，10～15秒意识丧失，2分钟内脑电活动停止，持续5分钟以上，脑细胞就会发生不可逆转的损害。
卒中是世界范围内成人致残率最高的疾病之一。卒中可以引起多种脑功能障碍，如偏瘫、吞咽障碍、语言障碍、认知障碍、情感障碍、感觉障碍、平衡障碍等。卒中的发生给患者及家庭带来巨大的躯体和精神负担，给社会带来沉重的经济负担。
急性期的卒中治疗是有窗口期的，比如缺血性卒中，如果能在4.5个小时内使用溶栓药物，就会大幅降低病死率和残疾率，但超过这一时段，溶栓不仅效果不好，反而可能起反作用，所以国际上的共识是“时间就是大脑”。
“120口诀”可以快速识别卒中
据中国卒中学会常务副会长、北京天坛医院常务副院长王拥军教授介绍，在卒中的防控过程中发现，很多患者以及患者身边的人不知道卒中已经发生，即使意识到可能发生了卒中，大多不会立刻拨打“120”急救电话，并送达合适的医院。因此，对公众进行卒中识别教育，使大多数人能够快速识别卒中和马上拨打急救电话，将患者送到合适的医院进行救治十分重要。
那么，如何早期识别卒中呢？中国卒中学会于2016年世界卒中日期间向公众发布推荐了符合中国国情的卒中识别工具——“中风120”口诀，将我国常用的医疗急救电话号码“1\2\0”编入方便记忆的中风快速识别口诀：
“1看”——一张脸不对称，口角歪；
“2查”——两只手臂，单侧无力，不能抬；
“0（聆）听”——说话口齿不清，不明白。
中国卒中学会提示：如果有以上任何一种症状突然发生，请立刻拨打急救电话“120”“999”或当地卒中中心电话，以最快的速度将患者送往有卒中救治能力的医院（卒中中心）进行抢救。
根据最新的研究结果，90%以上的卒中是可以预防的。发病原因大致可归于高血压、体育活动减少、脂蛋白异常、蔬菜摄入不足、肥胖、不良的情绪应激、吸烟、心脏疾病、饮酒和糖尿病等10个可改变的危险因素。因此，通过健康的生活方式、危险因素的控制等可以很好地预防卒中的发生，减少卒中的危害。
全国已建成卒中中心2458家
王拥军向大家介绍，在过去的10年中，我国卒中的防治水平有所提高，医疗质量得到明显改善，卒中患者年死亡率较10年前下降了90%；复发率为7.7%，与欧洲国家相当，整体预后优于全球平均水平。
中国整体卒中医疗服务水平明显提高，临床诊断和救治技术水平持续进步，各种渠道的宣教也大大促进了卒中防治知识的普及。目前，我国是世界卒中死亡率最低的国家之一。
过去的3年里，在中国卒中学会的领导和支持下，我国卒中中心建设工作取得了显著成绩。截止到2018年10月，全国共建设2458家卒中中心，其中304家为综合卒中中心。中国卒中学会还探索在县域、城市社区建立区域范围内卒中防控基地的机制，对基层医生进行卒中规范化诊疗培训，组织开展公众健康教育，并逐渐形成机制推广，在全国逐步建立起三级立体化的卒中中心模式，真正实现对卒中特别是急性期卒中患者的高效、规范救治。
为进一步推进我国卒中中心建设工作，中国卒中学会总结国内外经验，组织专家制定了适合中国国情的《中国卒中中心建设指南》，并启动制订《中国脑血管病防治指南》，作为指导提升我国卒中中心医疗水平的教材依据。
今后，中国卒中学会将面向各卒中中心，围绕卒中急救、预防、康复等各个环节开展更加深入、全面的规范化培训，通过卒中中心的管理制度和流程优化提高卒中的医疗水平，保障人民健康，促进医患和谐，也为其他慢性病的防控提供可借鉴的经验。
中国青年报·中青在线记者 刘昶荣 来源：中国青年报
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