先天性心脏病是胎儿期心脏、大血管发育异常所致先天畸形。常见先天性心脏病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄和法洛四联症等。
据了解,先天性心脏病是最常见的先天畸形,也是我国儿童死亡的第一位病因。先天性心脏病的发病率高达8‰,全国每年新增有16万例。先天性心脏病患儿未经治疗,约三分之一会在出生后1个月内因严重畸形而死亡,约三分之二会在1岁以内死亡。据测算,每例先天性心脏病造成的疾病经济负担为10万元以上,每年全国新发病例造成的经济损失高达150亿元。孕早期,接受超声筛查、超声诊断,可以早期发现胎儿心脏畸形。产前筛查时间:11—13孕周。产前诊断时间:18—24孕周。发现婴幼儿有喂养困难、频发呼吸道感染、生长发育落后、发绀等症状,尽早到儿童心脏专科检查,结合超声心动图等检查,可以确诊。
在专科医生指导下,及时治疗,尤其是对一些严重的先天性心脏病可以尽早在新生儿期就开展有效的治疗,绝大部分先天性心脏病可以治愈。一般常见的先天性心脏病在2至5岁时是施行手术的适宜年龄。
孕妇在第2—8孕周(先天性心脏病的高风险时期),应避免接触致畸因素,包括病毒感染、泌尿系统感染,酗酒、吸毒、性病,接触放射线,服用抗癌、抗癫痫药物等。孕妇增补叶酸(孕前3个月—孕后3个月内,应为每日0.4毫克),可以预防神经管缺陷、先天性心脏病等发生。实施产前筛查、产前诊断和遗传咨询,早期确诊为严重缺陷的,可及时终止妊娠,避免严重遗传病患儿出生。
(责编:李轶群、许晓华)