医学指导/广东省妇幼保健院皮肤科主任李晓伟
人们追求美好生活，注重生活质量，对皮肤的保养也越来越上心。不仅是面部护理，手部护理同样不可忽视——毕竟手是人的第二张脸嘛！那么，快检查下自己的双手吧，看看有没有变粗糙的迹象，或者红肿、起皮甚至开裂流血？广东省妇幼保健院皮肤科主任李晓伟指出，这些很可能是手部湿疹的症状。他提醒，发现手部湿疹症状时，一定要尽快就医，以免发展为慢性手部湿疹。
秋冬“主妇手”较多见
李晓伟介绍，“主妇手”其实是手部湿疹，主要表现为手部皮肤粗糙、干燥脱屑、掌纹增厚、皲裂出血等症状，严重者时常出现糜烂流水。手部湿疹在日常生活中很常见，由于在家庭主妇中发病率较高，所以常被叫做“主妇手”。
大部分“主妇手”的发生与长期接触刺激性致敏物质有关，洗洁精、洗衣液、染发剂、消毒液、化工用品等都在其列。此外，高湿度、手部多汗、焦虑等易感体质也可诱发“主妇手”。
李晓伟指出，“主妇手”不一定是“主妇”才会有，厨师、发型师、医务工作者、建筑工人等都属高危人群。过敏体质者也容易被其“盯上”。
“本质原因是因变态免疫反应导致手部皮肤屏障功能受损。”李晓伟表示，秋冬时节气温降低、气候干燥，手部皮肤变得更加脆弱，因此秋冬季节“主妇手”容易发病或病情复发加重。
“主妇手”要尽早治疗
需要注意的是，“主妇手”虽然不传染，但是手部皮肤屏障受损后，感染细菌、真菌的风险增加，因此“主妇手”患者更需要注意手部卫生。
很多人症状有所缓解时便开始像往常一样做家务或工作了。对此，李晓伟特别提醒，不要着急“复工”，建议等到皮肤屏障功能恢复正常后再进行。而且，即便皮肤屏障功能恢复了，如果再次接触刺激性致敏物质，仍有可能再次发作。
很多人尤其是女性，觉得戴手套做家务不得力，不喜欢戴手套。实际上，一双合适的手套能帮助双手免受许多损害。“洗洗涮涮时要戴上手套。”李晓伟强调，预防“主妇手”，尤需注意尽可能避免接触刺激物。
做好手部保湿也很重要，可以使用润肤露、润肤乳液修复皮肤屏障。
“拖得越久，康复时间越长。”李晓伟强调，发现手部湿疹表现时，一定要尽快就医，以免发展为慢性手部湿疹。慢性手部湿疹容易复发，部分人甚至迁延不愈。
一般来说，手部湿疹急性期渗出多时可湿敷、溶液浸泡；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂；慢性期可选用糖皮质激素软膏、硬膏；必要时也可系统药物治疗配合窄谱紫外线光疗及激光治疗。
手部皮肤同样需要护理
李晓伟感慨，手和脸一样，大多数时间暴露在外界环境中，日常生活中，双手又是“劳累命”，很容易受到外界刺激物影响，然而，大家对手部护理的重视程度却远不如面部。
“精致的妆容、好的面部保养可以隐藏一个人的真实年龄，但手部皮肤状态却成为判断一个人年龄的关键因素，很容易‘一秒破功’，说手是人的第二张脸也不为过。”李晓伟指出，手部皮肤衰老有三大典型表现：
1.老年斑
双手长期暴露于紫外线是导致手部老年斑的首要原因。
2.皮肤褶皱
手部经常被清洗，容易变得干燥，进而出现褶皱。
3.皮肤变薄干瘪、青筋凸出
随着年龄的增长，全身的皮肤都会慢慢变薄。但由于手部脂肪少，缺乏足够的组织支撑，皮肤组织变薄更加严重，手背较大的静脉血管会变得更加凸出，肌腱和骨头也会更加明显。
七招助你留住纤纤玉手
李晓伟表示，日常做好手部护理，不仅延缓手部衰老，还能有效预防手部皮肤疾病：
1.洗手有讲究
条件允许的情况下，尽可能用温水洗手，水温以20℃~25℃为宜；使用弱酸性温和洗手液。李晓伟强调，不提倡普通人群使用免洗型洗手液，因为里面大多含有酒精成分，容易使得皮肤干燥。
2.经常用护手霜
与免洗型洗手液不同，李晓伟鼓励随身携带护手霜。建议每次洗完手、洗完澡、睡觉前都最好在手部还湿润时马上擦护手霜。李晓伟分享了涂抹护手霜的小诀窍：先把护手霜挤在手心，用双手搓热，再推拿在手掌和手背上，然后用一根手指推拿涂抹，如此操作可以吸收得更好。
3.手套用起来
做家务时戴上防水的内里带棉的手套；提重物时戴上劳动手套；寒冷天气外出时则要戴保暖手套。
4.切勿频繁去手部角质
角质堆积，不但让皮肤粗糙暗沉，还阻碍护手霜的吸收，干脆常去角质好了。对于不少人存在的这一误区，李晓伟表示，太过频繁地去角质，只会让手部皮肤屏障功能变得更差。尤其在冬季，更容易造成皮肤干燥。一般两周左右去一次角质就可以了。
5.手也要防晒
被太阳晒到时，人的一个下意识动作便是用手遮挡。事实上，双手比脸部接触紫外线的机会和时间都要多，更容易出现皱纹、黑斑、晒斑等问题。李晓伟建议，无论冬夏，出门前手脸身都需要涂抹防晒霜。需要注意的是，由于会时不时洗手，最好每隔两三个小时补擦一次。
6.让手指动一动
经常锻炼指关节，促进手部血液循环。
7.进行专门的手部保养护理
有条件者可酌情进行专门的手部保养护理。（全媒体记者王婧 通讯员刘元铃）
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