医学指导/广州医科大学第三附属医院儿科副主任医师吴繁、儿科医师黄卫亮
“宝宝，快喝水啦！”
“我家孩子怎么就不爱喝水呢？”
……
仔细观察，在我们身边，经常可看到家长拿着水壶追着孩子喊喝水，抱怨自家孩子不喝水的情况。也有父母觉得既然孩子不爱喝水，应该是不口渴，那就随他去吧。而在水的选择上，有些家长特别讲究，非纯净水、矿泉水不喝；有的却很随性，索性用孩子喜欢喝的碳酸饮料、蔬果汁代替水给他们喝……喝水这件“小事”其实还真有讲究，你家孩子做对了吗？来听听医生怎么说。
儿童“不显性失水”比成人多
水是人体重要的组成部分，成人体内液体含量约占体重的55%~60%。据广州医科大学第三附属医院儿科副主任医师吴繁介绍，在刚出生的新生儿中，这个比例为78%。新生儿有个生理性体重下降期，即出生后2～3天，由于胎粪的排出、胎脂的吸收及丧失水分较多，加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少，可以出现暂时性的体重下降，甚至比出生时的体重还低。
经过“生理性体重下降”后，宝宝体内的水含量也可占65%以上。一般到8岁后，儿童体内的水含量占到60%左右，开始接近成人水平。孩子虽然个头小、身体中水分的百分比率相对高，但他们处于生长发育期，活动量大、机体新陈代谢旺盛，水分排泄速度快，而且呼吸频率较成年人快，使得“不显性失水”远远超过成年人。所以，每天补充足够的水量尤为重要，它是少儿每天保持充沛体力、脑力和健康状态的基础。
误区1 孩子不爱喝水是因为不渴？错！
不少家长以为，孩子渴了自然会主动喝水。其实，孩子不爱喝水，并非不口渴，而是身体机制尚未发育成熟。
孩子处于生长发育的关键时期，其渴感中枢尚未发育成熟，导致部分孩子主动饮水较少，让许多家长形成“我家宝贝不爱喝水”的错觉。而水分的不足，又会对他们的身体机能、新陈代谢、行为甚至发育都造成不良影响。
因此，即便孩子没有感觉到口渴，家长也应当小量多次的让孩子摄入足够的水分。孩子每天所需的基本水量跟体重相关，中国居民膳食指南推荐3~5岁的小朋友每天饮用白开水1000~1500ml。细化到不同年龄段，广州医科大学第三附属医院儿科医师黄卫亮给出一个大致的估算法： <1岁：120ml~160ml/公斤；1~3岁100~140ml/公斤；4~9岁70~110ml/公斤；10~14岁50~90ml/公斤。
不过，对于6月龄内的婴儿，中国营养学会指出，母乳喂养已能满足这部分小宝宝全部液体、能量和营养素需要，不需额外补充水分。
误区2 喝饮料、果汁来“补水”？不可取！
有些家长会想办法通过饮料或者果汁来代替水给孩子补充液体，觉得多喝饮料一样可以补充水分，这种做法不可取。
在众多饮料中，最受欢迎的有两类，碳酸饮料和果蔬汁饮料——
碳酸饮料是将二氧化碳气体和各种不同的香料、水分、糖浆、色素等混合在一起而形成的气泡式饮料，喝多了不但添加剂和糖的摄入增多，有些碳酸饮料还含有咖啡因，孩子喝了后会呈现兴奋状态，对睡眠和健康不利。
果蔬汁饮料主要是各种果汁、鲜榨汁、蔬菜汁、果蔬混合汁等，味道不错, 大多数孩子都喜欢喝。但一些果汁饮料中真正的天然果汁并不多，多数含有色素、香精、糖精以及防腐剂，喝多了同样会增加孩子肝脏的负担。不少家长会用稀释的果汁给孩子治疗便秘，或替代水来补充液体。但黄卫亮指出，对于不满一岁的宝宝来说，与完整的水果相比，果汁没有任何营养上的优势，并不适合用来治疗脱水和改善腹泻。就算天然的果汁对宝宝身体有一定的好处，但也不能忽视摄入过量可能带来的潜在不利影响。比如，果汁中的高糖含量会增加热量和龋齿的风险。所以，即使是鲜榨果汁，饮用量也要控制，建议1~3岁的小宝宝每日喝果汁不要超过120ml；4~6岁的小宝宝每日喝果汁不要超过120~180ml。
误区3 非矿泉水、纯净水不喝？“凉白开”就行
有些家长觉得有条件要给孩子选最好的水饮用，非矿泉水、纯净水不喝。其实这种做法没有必要。
矿泉水中一般含有一定量的矿物盐、微量元素或二氧化碳气体，这些矿物盐和微量元素大多是人体所需要的营养物质，但是其含量和比例对宝宝来说相对有点高；另外，某些微量元素在体内的生理作用剂量与中毒剂量非常接近，过量摄入不但无益反而有害。有些矿泉水中含有较多矿物质，溶质浓度较高反而还可能会给小婴儿未成熟的肾脏增加负担。因此，并不是所有的矿泉水都适合孩子当作饮用水长期饮用。
纯净水是不含杂质或细菌的水，可直接饮用，所以很多家长觉得给宝宝喝这种水更健康，其实也未必。长期大量喝经过加工后除去了杂质的纯净水，可能使得孩子缺乏某种矿物质（钙、镁、钾、钠、硫等）。矿物质在人体内的总量虽不到体重的5%，但在人体组织和维持正常生理功能中发挥着重要的作用，而在体内不能自行合成，必须由外界供给。相较而言，喝烧开后放凉的“凉白开”，矿物质和微量元素的含量对人体更适宜。
(责编：许晓华、杨迪)
