李大爷肺癌晚期，除明显的呼吸困难外，还情绪低落，连家人都不愿见；董奶奶全身多脏器功能衰竭，陷入深度昏迷，因消化道出血不能进食，全身浮肿变形；曹先生患胰腺癌多发骨转移，不时剧烈疼痛，寝食难安、痛不欲生……以上都是临床医疗工作中遇到的真实病例。
尽管社会医疗水平不断进步，国人生活质量和人均寿命均有了大幅提升，但从全球死亡质量来看，我国2015年在80个国家和地区中只排名第71位。也就是说，我国生命末期的患者往往遭受着强烈的躯体痛苦和精神折磨，只有不到1%的国人在生命终末期能得到安宁疗护。
目前，欧美等发达国家的安宁疗护已基本达到普惠。大陆第一个安宁疗护服务机构出现在1987年，但是30多年来，我国安宁疗护机构建设发展缓慢，临终关怀长期停留在“治愈性治疗”，而非安宁缓和医疗与人文关怀，致使患方遭受很多躯体痛苦却不能改善预后，医疗费用负担沉重。安宁疗护的宗旨是“既不加速死亡，也不延长死亡”。如果把医疗的“十八般武器”全加诸于一个临终患者身上，如：切开、插管、机器、药物等各种顶级治疗，固然是科学技术发展所赐，但若病人仍然死亡，所加诸的痛苦就没有意义，这不是在延长生命，而是延长濒死期。安宁疗护是帮助患者解除过往生活中的冲突，与这个世界和解，与家人好好告别，体会到自己的一生是有意义的存在，并准备及交代后事，做好灵性上准备，也是安宁疗护工作的一部分。
“临终关怀”仍是国人生命健康的短板，要传播安宁疗护的理念与技能，紧密结合医学科学与医学人文，指导医务人员提供令人满意的护理服务，不给予过度医疗和无效抢救，减轻患者痛苦，使其尊严地离世，为家属减轻医疗负担，为国家节约医疗资源，同时也要符合生命医学伦理的行善、不伤害原则。
(责编：李轶群、杨迪)
