“最近我们医院收治了好几个面瘫病人，有年轻人也有老人，甚至还有5岁的孩子，这种病和着了风邪、受凉有关。”8月29日，在山西省针灸医院，脑病一科主任王维峰告诉山西晚报记者，秋初早晚温差大，有好多人不注意防凉，也有一些人前段时间过度吹空调，造成了“面瘫”多发。因此，换季之时，一定要注意防风防凉，如果睡眠后发现有额纹消失，脸部肌肉发沉、眼闭不严、嘴歪等症状时，患者应及早就医，不可延误。
A 28岁银行职工患罕见两侧面瘫
一个多月前，正值暑伏天最热的时候，28岁在银行工作的王涛，晚上刚从室外回来大汗淋漓，没等汗消就直接吹着空调睡觉了。没想到第二天早晨起来，发现左侧脸部僵硬，一天后，竟然右侧脸也动不了了，甚至连嘴也合不住，早起刷牙的时候直漏水。突如其来的病症，让王涛特别焦急，不知道自己是不是患了脑中风？会不会接下来手脚也要失去行动能力？情急之下，王涛到山西省针灸医院就诊，经医生诊断后，判断他得了面瘫。
据山西省针灸医院脑病一科主任王维峰介绍，自己从医多年，两侧面瘫的患者只见过两例，王涛就是其中一个。刚来就诊时，王涛面部僵硬，毫无表情，眼睛因为长时间闭不严导致眼周泛红，时不时流泪。另外，由于嘴闭不严，鼓腮漏气，说话也不利索。经诊断，王维峰判断患者的面瘫症状已经属于比较严重的情况了。经询问后发现，患者的面瘫症状跟晚上直吹空调受凉有直接关系。王维峰解释：“人在睡眠时全身肌肉和毛孔疏松、开放，如果把空调的温度开得很低，或者直接对着风扇、空调猛吹，体表微循环受到寒冷刺激的干扰，局部营养神经的血管就会发生痉挛，导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。再加上他工作压力大，长期处于疲劳状态，作息不规律造成身体透支严重，虚弱的体质更易罹患疾病。”
据了解，近年来以面瘫为代表的面神经疾病高发，不分年龄和性别，发病年龄层日益年轻化，儿童面瘫的比例也在不断增加。面瘫的主要诱发因素就是受风。最近正值换季时节，容易诱发感冒、上呼吸道感染等疾病，患病之后，患者抵抗力低下，更容易形成“里应外合”之势，让面瘫之疾乘虚而入。同时，由于长期处于强大压力之下，作息不规律，通宵熬夜等，造成身体透支严重，虚弱的体质让面瘫也时常光顾年轻人，此外，大多数老年人自身患有基础疾病，如高血压、糖尿病等，体质较虚免疫功能低下，因此也被划入高发人群之列。
B “抬头纹”消失是面瘫最显著特点
很多患者就医过程中很紧张，担心自己是不是得了脑中风，肢体活动会不会也受到影响。王维峰解释：“老百姓口中，把面瘫和脑中风都叫做中风，其实两者完全不一样。”面瘫又称面神经炎，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。中医认为，“风为百病之长”，面瘫多是由于自身免疫力低下，加上风邪乘虚侵入面部神经，造成“面瘫”。具体表现有：早上洗脸、刷牙时，发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜漏水；不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等正常面部动作，鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气；病侧面部表情肌完全瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，露齿时口角偏歪。除此之外，有的患者还会出现头痛、患侧耳后疼痛、类似感冒症状等。
脑中风和面瘫本质上是不一样的，脑中风也会出现口眼歪斜的症状，但是区分这两种病的关键在于：面瘫会导致额纹没有了，而脑中风额纹在。脑中风的特点是眼睑以下面神经麻痹，语言不利，味觉也受到影响。所以要判断是不是脑中风，实际上就是笑一笑，说一说，动一动，如果这些行为方式有异常，就应该注意了。另外就是面瘫和脑中风病人的病程完全不同，一般面瘫病人两三个月都能根治，而脑中风病人很少能够回归正常。
C 不及时治疗可能终身“半脸不遂”
“得了面瘫，针灸治疗还是目前最常用、最有效的一种方法。”王维峰表示，“在治疗面瘫患者时，作为中医来讲，我主张早期中药、西药、针灸一块使用，中西医结合才能达到最理想的效果。早期使用营养神经和改善循环的西药，甚至包括前一周之内要使用一点激素类药物都是非常必要的。但是现在一些中西医理念上有差异，有的西医认为早期面神经水肿不能扎针，一扎针会更水肿，主张用一些消炎，抗水肿的药物。”但实际上，中医早期的扎针是有讲究的。通过改善局部神经的营养，来活血疏通经络，发病初期一周之内，采取进针少，手法轻，取血少的手法，一周以后就局部扎针深一点，取血多一点，手法重一点。
对于面瘫病人来说，急性发作期治愈率比较高，可以达到95%以上。因此，一旦出现面瘫的小信号，应该及时到医院治疗。运用针刺、艾灸、理疗、口服中药、西药的治疗手段，针对病人病情进行个体化治疗，一般两三个月病情就会完全康复。但是如果错过时机，可能就会造成永久性面瘫，时间长了，患侧肌肉也会挛缩。
另外，面瘫导致的面容改变，可能会令患者变得自卑，不愿与人交往，影响生活质量，甚至有的患者患上了抑郁症，因此及时治疗非常重要。王维峰提醒，日常生活中，一定要做好预防工作。现在面瘫患者越来越多，和空调的使用，紧张的工作节奏，和穿衣习惯都有很大关系。生活起居方面，应保证充足的睡眠及休息时间，加强锻炼，保持精神愉快。洗脸最好用温水，并经常按摩揉搓面部。饮食方面宜多摄取新鲜水果蔬菜，多多补充维生素，洗澡沐浴过后，注意不要受凉或吹冷风。（记者 张婷）
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