山西晚报讯 9月2日，太原市举办“胸痛地图”启动发布会，成为全国首个推出“胸痛地图”的省会城市。11家医疗机构与120急救院前救治体系结合，形成了覆盖全市437.97万人口的胸痛疾病快速救治网络。
据《中国心血管病报告》最新统计，全国心血管病患者已达2.9亿，占疾病死亡构成的40%以上，导致的医疗负担超过疾病总负担的70%，预计2030年患者数量是现在的10倍，防治心血管疾病刻不容缓。对于急性胸痛病人来说，“时间就是生命”，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果，因此需要院前急救、救治医院以及社会各界、公众的共同努力。“胸痛地图”最大的亮点是对疑似急性心梗患者第一时间进行院前干预和院内检查及救治，做到院前院内无缝衔接，最大限度地赢得抢救时间，保证抢救质量。
“胸痛地图”的发布是太原市建立胸痛中心全市模式的第一步，是落实急性心梗三级预防，有效降低患者死亡率，提高生存质量，减少医疗费用和其他费用支出的重要举措。目前，已确定通过中国心血管联盟认证的太原市中心医院、山西省心血管病医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、太钢总医院、山西省人民医院以及具备急性胸痛疾病救治能力的山西大医院为首批急诊介入医院，西山煤电古交矿区总医院、清徐县人民医院、阳曲县人民医院、娄烦县人民医院为首批溶栓双向转诊医院，太原市急救中心17个急救站点组成基本覆盖城区的院前急救网络。
下一步，太原市将重点加强各区急性胸痛救治能力建设并扩大“胸痛地图”，依托各级各类医疗机构和院前急救的资源，以信息化为支撑，实现数据共享和无缝衔接，逐步建立急性胸痛分级诊疗体系，形成全城覆盖、全员参与、全程管理的太原市胸痛“三全”模式，提升重大疾病防治水平。
答疑
突发剧烈胸痛全身不适 可能是急性心梗
“胸痛地图”对老百姓而言有什么实实在在的好处？如何简单快速识别急性心梗？家中发现疑似急性心梗，家属应该怎样处置……9月2日，在太原市“胸痛地图”启动发布会现场，相关专家就广大群众关心的热点问题进行答疑。
问：发布“胸痛地图”对老百姓来说有什么实实在在的好处？
答：120网络体系能够通过信息化系统，准确地指导我们的治疗过程，它的实际意义就是快、准、高。所谓的快就是能够在第一时间进行院前干预，准确的到达具有急性胸痛疾病救治能力的医院。准，即能做到精准治疗，院前院内无缝隙衔接以确定治疗方案。高，即高效，提高抢救率，保证抢救质量，抢救时间越短疗效就越高。在医学上，时间就是生命，而且必须争分夺秒，能够在第一时间得到准确的抢救，抢救率、抢救质量就会提高。当然还要强化宣传和引导，让老百姓充分认识到疾病的危害和正确的治疗方式。同时，希望能够强化120的急救体系的能力建设和管理，确保“胸痛地图”能够发挥更好的作用，产生实际的效果。
问：普通人如何简单快速识别急性心梗？
答：对于一个普通人来说，最快速识别急性心梗就是要学会认识心梗的症状：急性心梗常见表现是突发剧烈而持久的胸痛、常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解。也有表现为气促或上腹部、颈部、下颌及咽部疼痛或牙痛的，但程度都比较剧烈，有难以形容的全身不适或发热感。对于急性胸痛病人来说，遇到这种情况就应该立刻拨打120。
问：家中发现疑似急性心梗，家属应该怎样处置？
答：几点非常关键的认识。第一，发生心梗症状是不能等的，必须马上去就诊。第二，症状轻并非等于痊愈，太多的病人发病时症状很轻，但是第二天、第三天可能会很重。第三，发病以后最佳的转运方法是拨打120，而不是找亲戚朋友、找子女、找邻居。第四，发病以后到具备急性胸痛疾病救治能力的医院诊断，我们推出“胸痛地图”，老百姓应该记住哪个医院是有能力救治的医院。还有一点，假如医生建议行急诊PCI，最好听从医生建议，不要耽误时间，医生都是经过严格培训的，要相信医生。
问：对急性心梗患者如何实施最有效的治疗？
答：对于急性ST段抬高心梗患者，将血管开通，重新恢复心脏血液供应是最为有效的治疗。而急诊PCI就是第一时间采用微创方式将球囊导管或其他相关器械送至堵塞的冠状动脉处，将血管开通，重建冠状动脉血流、恢复心肌血供、防止心肌进一步坏死的技术。
问：如何为救治急性胸痛疾病患者赢得第一时间？
答：时间对于病人的预后是至关重要的，所以说时间就是生命。病人预后最关键的时间，就是病人发病以后，到得到PCI治疗或溶栓治疗的时间，它真正关系到病人预后的结果。研究表明急诊PCI治疗的最佳时间是在90分钟之内，最晚不超过12小时。
问：生活中如何防止胸痛相关疾病的发生？
答：胸痛相关疾病发生的危险因素很多，有些是不可控制的，比如年龄、性别、家族史等，但还有很多危险因素是可防可控的，比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等，实际上90%的急性心梗的发生都可归因于这些可防可控的危险因素。
问：“胸痛地图”发布之后，胸痛患者家属拨打120如何确定去哪家医院？
答：首先我们120的调度原则是就近，还要兼顾病人的实际情况及医院的救治能力。在这个原则的基础上如果我们能够做到早期识别，对于医学的救助会更加有帮助。很多疾病的发病情况不一样，所以如果能够早期识别，那么我们会按照“胸痛地图”的方向来引导和指导急救方向。希望市民提前学习胸痛疾病的知识，在这种情况下如果能够及早地识别，拨打120和接线人员说清楚病情，我们会就近派车，到达现场的医护人员也会对病人进行识别。如果认为是疑似急性心梗病人，会按照太原市卫生计生委给我们提供的“胸痛地图”来进行救治，送往相应的医院，缩短救治时间，提高诊治效果。（记者 薛琳 通讯员 陈哲）
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