俗话说“牙不好，病满身”，由此可见牙齿对全身健康的重要性。保护牙齿、保持口腔健康是一辈子的事，然而，不同年龄段各有重点。那么，对于儿童这类人群而言，都有哪些常见的口腔问题呢？儿童易患的口腔疾病，又会对其生长发育产生哪些影响呢？在日常生活中，家长们又该如何帮他们做好口腔护理呢？近日，首都儿科研究所附属儿童医院口腔科主任关飞做客“大手牵小手”人民健康幸福公益大讲堂第2期，围绕“儿童口腔常见问题的防治与护理”这一主题与大家进行了分享。
儿童常见口腔问题主要包括五类
牙齿有着咀嚼食物、帮助发音以及保持美观的作用。因而，牙齿健康不仅关系到日常饮食，还对发音以及容颜都有着很大的影响。关主任介绍到，儿童常见的口腔问题主要包括以下五类：1、出牙替牙；2、龋齿；儿童早期的不良习惯；4、口腔粘膜相关问题（例如儿童口腔溃疡等）；5、语言发育。
值得注意的是，牙齿损坏会给带来一系列的危害。关主任说，牙齿损坏除了会导致牙痛，从而影响进食之外，还会影响美观和发音，从而造成心理上的不自信。
做好牙齿保健能预防龋齿
龋齿，又叫“虫牙”或“蛀牙”，是指在以细菌为主的多钟因素作用下，牙齿硬组织无机物脱矿，有机物分解，造成牙体硬组织缺损。关主任表示，儿童龋齿中的细菌会引起多种全身疾病，包括肺部疾病、心脑血管疾病和肾系疾病。值得注意的是，牙齿的邻接面和咬合面是龋齿好发部位。
2017年第四次全国口腔流行病调查结果显示，其中，3岁儿童龋齿患病率为50.5%；4岁组为63%；5岁组为70.9%。那么，儿童龋齿到底是如何造成的呢？关主任在科普讲座现场也给出了答案。他介绍到，龋齿的主要环境因素包括以下几个方面：1、儿童食物软甜粘。食物易附着牙面、含糖量 高，易被牙菌斑利用 发酵产酸，破坏牙面；2、进食频率高。家长不停给孩子喂食，导致牙齿与食物接触过于频繁；3、边吃边玩。儿童单次进食时间长，喜欢边吃边玩，进食后长时间嘴里含着食物不吞咽；4、唾液分泌少。儿童唾液分泌量减少，自洁能力差，为细菌繁殖提供了条件。
那么，在日常生活中，都有哪些有效手段来预防儿童龋齿的发生呢？关主任在现场还强调了刷牙以及用牙线的重要性。他建议，漱口不能代替刷牙，儿童应保证一天2次有效刷牙。其中，7岁以下的儿童由家长帮助刷牙，而7岁以上的儿童应在家长监督下刷牙。而值得推荐的是，常规的Bass刷牙法。除此之外，涂氟和窝沟封闭也是预防防龋齿较为有效的方法。
低龄幼儿、替牙期口腔护理各有要点
对于家长关注的一些口腔健康的常见问题，关主任也在现场进行了详细的解答。对于低龄幼儿而言，口腔护理的要点包括：1、喂母乳和喂奶瓶均要注意卫生，以免出现长鹅口疮等情况。与此同时，使用奶瓶时，家长需注意角度，不要在孩子平躺时，进行喂奶； 2、在孩子半岁萌牙后即可以给其刷牙，其中牙刷要选择小头、软毛以及造型可爱的；3、刷牙需注意少量多次，最开始可以用清水刷即可，不推荐用 纱布擦；4、从小就要注意孩子的不良习惯，并及时对其进行纠正。
那么，对于替牙期儿童的口腔护理要点又有何不同呢？关主任介绍到，对于替牙期的孩子而言，一旦出现恒牙萌出，乳牙不脱落，应及时拔除滞留乳牙。然而对处于新萌出的“六龄齿”要及时做窝沟封闭，并且在日常生活中，注重培养孩子良好的刷牙习惯，保护好新长的恒牙，因为恒牙从萌出到完全发育完成，需要三年左右的时间。与此同时，儿童日常多进食较硬的食物，通过咀嚼促进颌骨发育，也为恒牙萌出提供了空间。关主任强调，家长也要注意替牙期孩子是否还有口腔不良习惯，并对不良习惯及时进行纠正。
此外，关主任也提醒到，预防大于治疗，家长胜过大夫。在带儿童去口腔科看牙前应该做好如下准备：1、在日常生活中，家长要对孩子做好正面健康教育；2、与孩子分享快乐看牙就诊经验；3、预先阅读牙齿绘本和动画片等；4、就诊当日建议2小时以上空腹。
最后，关主任总结到，守护儿童口腔健康，关键在于这两点。一是，让孩子从小培养正确的刷牙习惯；二是，努力改正现有口腔不良习惯。
(责编：欧阳易佳、李栋)
