手柯萨奇病毒A组16型（Coxsackie virus A16,CVA16）的基因特征。方法对从上海市2002年HFMD患者标本中分离到的CVA16,采用逆转录-聚合酶链反应（Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR）扩增VP1基因片段全长,并对扩增产物进行测序。根据VP1基因核苷酸序列与其它CVA16毒株序列（来源于基因库）构建亲缘性关系树,并且进行核苷酸和氨基酸同源性分析。结果从上海市2002年HFMD患者标本中共分离到7株CVA16,核苷酸和氨基酸的同源性分别为88.8%～99.7%和99.3%～100.0%,7株CVA16同属于B基因型,但分属不同分支。除了SH-18-CHN02毒株属于分支1外,其余6株CVA16毒株皆属于分支2。结论引起2002年上海市HFMD流行的CVA16毒株均为B基因型,但与中国大陆以往分离到的CVA16毒株存在差异,提示CVA16毒株在中国大陆已传播了较长时间,B基因型有多个不同分支的CVA16毒株传播链曾在中国大陆流行。因此应加强对2008年HFMD爆发中分离到的CVA16的分子流行病学监测,以阐明现阶段流行的CVA16基因型别和基因特征。
护理对策
1、消毒隔离
一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
注意保持皮肤清洁，防止感染。
小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
