凡以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病症为主要作用的药物,称为涌吐药,又名催吐药。由于吐法在现代临床上已较少采用,故本类药物作为涌吐药应用的机会不多。涌吐药为矿石类或草木类药。性味多苦寒,均具毒性。
涌吐药均有涌吐的功效,即通过诱发呕吐以排出蓄积体内的毒物、宿食及痰涎等有形实邪的治疗作用。
涌吐作用主要用于误食毒物,尚停胃中,未被充分吸收;或宿食停滞不化,尚未入肠,胃脘胀痛不适;或痰涎壅滞于咽喉,呼吸困难;或痰浊壅滞胸膈,痰迷心窍,癫痫发狂等症。本类药物分别还兼有截疟,祛湿退黄,外用解毒收湿、蚀疮去腐等不同功效,分别还可主治疟疾,黄疸及肿毒不溃、牙疳及风眼赤烂等皮肤或五官疾患。
涌吐药的应用属于《黄帝内经》中“其高者,因而越之”治则,八法中的“吐法”范畴。
使用禁忌:需注意只适用于形证俱实者,对体质虚弱者及老人、小儿、妇女胎前产后,以及素患失血、头晕、心悸、劳嗽喘咳等证者,均应忌用或慎用。另外高血压、心脏病、肺结核、慢性咳喘,胃溃疡出血等患者也应忌用涌吐药。 如需使用应减量并严密检测不良反应的发生。
用法用量:
涌吐饮片均属于有毒中药,使用时更须注意对给药剂量的把握。
用量以能诱发呕吐为度。用量过大,涌吐太过,易伤正气。用量偏小,多令患者恶心,欲吐不得,徒增难受,不能达到祛邪治病的目的;不能诱发呕吐,药物停留体内过久,被机体吸受过多,反而容易导致药物中毒。
若服用常用量的涌吐药后未能诱发呕吐,可饮热开水,或用翎毛探喉以助涌吐。涌吐药只可暂投,不可频服久服,服药应中病即止。
若服药后呕吐不止,应立即停药,并积极采取措施,及时解救。