在临床上,人们将胎儿横卧于母体子宫内的这一情况称为胎儿横位。从医学的角度讲,就是胎体的纵轴与母体纵轴相互垂直成直角,胎儿横位是属于胎位的一种,这种情况约占到分娩总数的0.25%,但并不代表是病理性的,而仅仅是一种较为危险的胎位。
一般来说,如果出现胎儿横位的状况而又不加以重视,往往会导致以下两种后果:胎儿横位如果没有及时得到处理,一般会导致脐带脱垂最终导致胎死宫内的情况发生,严重者甚至还有子宫破裂的危险。此外,还有胎位有破水后脐带脱垂可能。即在分娩过程中表现为胎儿有后出头的危险,这同样会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡的情况。
为了避免发生这中严重的后果,孕妇应当做好产前的检查,预先诊断出胎位正或不正的情况,如果不正请及时治疗,以便先做好分娩方式选择,提前住院待产。此外,一般来讲剖宫产往往可以预防分娩时胎位不正及时避免因胎位不正造成的严重后果。
有时孕妇在羊水流出后,宫缩逐渐减弱到停止,经过一段时间后,子宫的收缩又变得极为强烈,在强烈的子宫收缩时能使得胎肩挤入骨盆内,或胎颈拉长,但胎头与胎体被阻滞于骨盆入口的上方。此时即成为忽略性横位或嵌顿性横位。如果胎儿出现这种情况横位,临床上往往建议采用剖腹产生产方式。
如果出现子宫收缩由弱到停止,经过一段时间仍未加处理之后,子宫收缩则发生强烈,成为马鞍式重复收缩。如此时横产式忽略过久,有时孕妇子宫虽还未发生破裂,但这种情况也会使得产妇死于休克衰竭;如已发展到危急情况时,则医师应当边抢救便进行治疗,边准备剖宫产,一切需待病人稍有好转即刻手术,不可盲目操之过急,致产妇已衰竭的情况下加重产伤。
其实孕妇在孕26周前任何胎位都不是固定的胎位,此时只要加强观察便可。再加上胎儿在子宫中往往会有活动的余地,从而会自行纠正胎位,因此可不做特殊处理,但要孕妇还是要注意定期到医院检查,以进一步保证分娩的安全和顺利进行。