呃逆是指膈肌痉挛,是属于膈肌功能障碍性疾病,是吸气时声门突然闭合产生一种呃声,这种膈肌异常的收缩运动是由于迷走神经和膈神经受到刺激所引起。
正常人也可因进食过快、进食刺激性食物和吸入冷空气而产生呃逆。多数可于短时间内停止,严重的脑部疾病、尿毒症、胸腹疾病亦可引起呃逆。部分胸、腹腔手术后病也可出现呃逆现象。临床上呃逆是一种症状,引起呃逆的原因很多,如平常进食过快,进刺激性食物和吸入冷空气等产生呃逆,轻者间断打嗝,重者可连续呃逆或呕逆,腹胀、腹痛,个别小便失禁等。
呃逆发作时,膈肌多呈阵发性痉挛、每分钟数次或数十次,多能自行终止。过些时间又可无明显原因而再度发作。应详细了解这种发作与饮食、吞咽、大笑、深呼吸、突然受冷或姿位改变的关系。了解是否有脑部、脊髓疾病史及胸腹部疾病史或腹部手术史。呃逆频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。少商穴位于大拇指指甲根部桡侧面,距指甲缘约0.6cm。在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。
正常人发生呃逆多数不需特殊治疗可自行停止,若持续时间长不缓解时;主要有三种疗法可治疗。一是非药物疗法;如针刺疗法、一般疗法或按摩及指压法等。二是药物疗法;如东莨菪碱、利多卡因或华蟾素。最后是中医疗法;如采用保和丸、苓桂术甘汤、黄芪建中汤等治疗。对于继发于其他器质性疾病的呃逆,则应针对器质性疾病进行病因治疗。
呃逆即打嗝,是一个生理上常见的现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起呃逆。多可自行消退。有的可持续较长时间而成为顽固性呃逆。某些疾病的晚期出现顽固性呃逆提示预后不良。