（特约记者朱琳）“危重患者的救治就像绣花一样，我们要坚定信心，啃下‘硬骨头’！”3月13日，国家卫生健康委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山再度“上线”广东远程医疗平台，为中山市两例危重患者远程会诊。
中山市第二人民医院主管医生介绍第一个病例，患者为31岁的产妇彭女士，新冠肺炎危重症患者，2月6日上ECMO，病情一度危急，2月27日撤ECMO，3月8日撤呼吸机，3月11日拔除气管插管，至今多次核酸检测阴性。
这例患者能否转出ICU，是会诊专家关心的焦点。
“把生化指标也显示一下。”话音刚落，钟南山站了起来，走到屏幕前，仔细了解患者的各项检查指标。
广东省临床专家组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏说，从目前来看，病人各项指标不断改善，呼吸基本不费力，可自行进食。“吃了一碗粥，觉得饿，又吃了面。这是一个好信号。”患者进入恢复阶段，病情得到稳定改善。
钟南山表示，患者恢复较好，及时做了气管切开是成功的关键之一。用上ECMO21天，目前患者病情有了很大恢复，十大危险因素也都没有，病愈后相关三个重要指标中两个比较好，特别是淋巴细胞，但她的直接胆红素还比较高，需要注意。
“用ECMO就像绣花一样，精雕细琢，每一个环节都要注意。后续要注意加强观察，特别是直接胆红素、营养等。听到患者好转的这个消息，我很高兴，这次也给全国危重症救治积累了很好经验。”
据介绍，广东收治病例较多，重型和危重型比例较大。对危重症救治，广东有什么经验？广东省人民医院主任医师覃铁和表示，危重症患者救治的“广东药方”主要有“六味”。第一，重症医学学科建设较完善，各地市重点医院都有建制齐全、设备完善的ICU。第二，集中救治，各地市建立资源调配机制，集中优秀ICU、呼吸科、感染科等专家。第三，落实“三线值守制度”，定点医院专家在一线诊治病人；片区专家互相沟通信息和巡视；三线专家，主要是广东省高水平医院专家定期会诊。第四，落实病例筛查制度，推动感染科、呼吸内科、重症医学科和影像学科等领域专家参与，每天筛查所有病人，消除发展成重症、危重症的隐患。第五，强调多学科参与综合救治，尤其重视器官功能支持。第六，借助远程视频功能，定期集中全省30家定点医院专家，共同讨论疑难、突出、共通问题。第七，更新五版专家共识，结合国家最新诊疗方案，根据广东省实践经验，编制广东省专家共识。第八，落实高水平医院对口支援制度。集中最好力量，对口支援病情复杂的危重症病人。
版权声明：
1、凡本网注明"来源：健康报"或"健康报网 ** 电/讯"或带有健康报网LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件，版权均属健康报网所有，任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
2、已经本网书面授权使用作品的媒体、网站，应在授权范围内使用，并注明“来源及作者”。违反上述声明者，本网将依法追究其相关法律责任。
