□记者 曹政
2月13日晚9时，湖北省召开第23场疫情防控新闻发布会，邀请中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖，广州医科大学附属第一医院副院长、广州支援武汉协和医院医疗队队长张挪富，武汉金银潭医院院长张定宇介绍重症救治情况。
重症患者病情发展超过SARS
童朝晖介绍说，国家专家组通过前一段时间工作和实际一线的救治经历，发现新冠肺炎患者出现的是严重的呼吸衰竭。和2003年的非典相比，呼吸衰竭进展得更快，患者心脏受到的攻击也非常厉害，患者心脏肌钙蛋白增高比例非常高，救治难度比较大。
童朝晖表示，重症临床治疗，一是要密切观察这一类患者的生命体征，比如心率、血压，特别是血氧的变化；二是要加强呼吸支持的力度，将有创呼吸支持的关口前移；三是要积极开展有创呼吸机的机械通气支持，以及体外膜肺支持。
高龄患者需及时积极治疗
张定宇表示，对于患有基础疾病的老年患者，首先需要早发现、早治疗，二要积极控制原发疾病，三要加强病人的预警监测，发现不好的苗头积极处理。临床医生对于高龄患者合并高血压、糖尿病也不必太恐惧。金银潭医院2月5日出院的一名90岁的患者，就合并高血压、糖尿病。
童朝晖也认为，对有基础性疾病的高龄患者要积极进行治疗。比如，给予呼吸支持，保证氧气充足的支持，不至于让病情发展为不可逆的缺氧状态。再就是，需要注意营养支持，避免因营养不足影响救治。此外，要密切注意在治疗过程中出现其他新的并发症，产生新的合并疾病。
张挪富补充说，合并基础病的新冠病人很容易出现多脏器功能衰竭，所以临床要及时干预。比如，将无创呼吸和有创呼吸支持都前移，加强原发病的治疗，从而提高救治成功率。
版权声明：
1、凡本网注明"来源：健康报"或"健康报网 ** 电/讯"或带有健康报网LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件，版权均属健康报网所有，任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
2、已经本网书面授权使用作品的媒体、网站，应在授权范围内使用，并注明“来源及作者”。违反上述声明者，本网将依法追究其相关法律责任。
