1月26日,国务院新闻办举行新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作新闻发布会。会上,国家卫生健康委主任、党组书记马晓伟表示,目前,疫情防控正处于关键期,专家认为,春节一周期间是“大隔离、大消毒”发挥作用的最佳窗口期,也是武汉以外地区遏制疫情蔓延的关键时期。接下来,我们将在中央应对疫情工作领导小组领导下,把疫情防控作为头等大事,分类指导、精准施策、依法科学防治。
一是要紧紧盯住武汉。督促湖北省和武汉市依法采取最严格的防控措施,严格密切接触者居家隔离,减少群众各种聚集性活动,及时发现病例、疑似病症进行隔离,严防死守,坚决遏制疫情蔓延势头。
二是紧盯全国。全面动员,全面部署,全面加强,做好社区防控,严格管理15日内从武汉流入各省份人员。发挥社区街道作用,确保追踪到人、登记在册、社区管理、上门观察,发现疫情,立即转运至有条件的医疗机构进行隔离。这里,着重要强调加强农村地区疫情防控工作,充分发挥乡镇卫生院和县医院的作用,加强乡镇一级地方政府的领导,坚决防止疫情在农村蔓延。
三是全力加强病例救治。将重症病例集中到各地综合力量最强的医院,或由当地综合力量强的医院整建制派出呼吸科的专家,24小时全天候值守。开展中西医结合,尽最大努力减少重症和死亡病例。今明两天,我们将再派出12支1600多人的队伍,疫情防控急需的物资,有关部门正在加紧协调,确保及时足额到位。
马晓伟表示,疫情就是命令,防控就是责任。我们将全力以赴做好防控工作,充分发挥中国特色社会主义的制度优势,运用我们多年积累的防控重大公共卫生事件的经验,充分依靠广大医务工作者和人民群众打一场疫情防控的人民战争,我们有信心,有决心,也有能力取得疫情防控的胜利。
从隐性感染者到防护服短缺,这里有你想了解的
目前疫情形势严峻复杂,大家在关注疫情的同时,也关心着武汉人民的安危、全国整体的形势以及自身的出行问题。对此,本报记者梳理了此次新闻发布会的要点。
“行走的传染源”大大增加了防控难度
国家卫生健康委主任、党组书记马晓伟表示,根据近期的临床资料来看,病毒的传播力似乎有所增强,病毒的毒性和致病力还需要依据更多临床资料进行分析。从现在来看,疫情传播的速度比较快,给防控工作带来了一些挑战和压力。专家预判,现在疫情进入比较严峻复杂的时期,武汉的防控工作采取的措施对控制疫情发挥着重要作用。从全国面上工作来看,疫情还处于早期散发阶段。现在全国采取了更加有力的措施,这些措施应该能够以更低的成本、更快的速度控制住疫情,取得这次防控工作的最后胜利。
马晓伟表示,目前疫情形势严峻复杂,处于防控关键时期。从传播范围看,呈现武汉局部暴发、全国多点散发的状况。全国除西藏以外,30个省份有了确诊病例和疑似病例,我国港澳台地区发现了病例,周边一些国家也发现了病例。从传播特点来看,部分病人早期体温不高或正常,轻症病例较多,存在隐性感染者。目前病毒传染性有增强趋势,“行走的传染源”大大增加了防控难度。
马晓伟指出,从疫情认知来看,主要途径为呼吸道传播,我们对新型冠状病毒的认识还十分有限,传染源还没有找到,传播致病的机理以及病毒变异情况还不清楚。作为一种新发的传染病,不排除一段时期病毒发生变化的可能,可能会有一些新的情况出现,病毒对不同年龄人群的危害程度也在变化。我们有抗击非典的经验,非典疫情从发现到暴发流行经过了3到4个月时间,新型冠状病毒感染的肺炎疫情,有轻症病人,从观察情况看潜伏期也具有传染性,潜伏期大约在10天左右,最短的有1天发病,最长的是14天,这同非典有很大的不同。当前,疫情发展速度加快,恐怕还要持续一段时间,可能还会出现病例增加的情况。
还没有发现病毒变异的证据
国家卫生健康委副主任李斌表示,目前,我们一直在紧密监测病毒的变异情况,因为这个问题确实太关键了,还没有发现病毒变异的证据。
“每个病毒都有它的特点,从人类对冠状病毒的认知来看,冠状病毒随着在人体的传播会发生变异,这是过去对其他冠状病毒的认识。”中国疾病预防控制中心主任高福表示,这个病毒是否会发生变异,我们一直在密切关注。由于三代测序技术的发展,我们可以很快看到它的各种变化。但因为冠状病毒有别于其他病毒,如果是禽流感病毒,可能会告诉大家它是否变化,变在哪里。而这个病毒从开始发现到今天,不管是环境中分离的病毒,还是前期在人体中分离的病毒,再到近日分离的病毒,没有看到发生明显的变化。这是我们目前对新型冠状病毒的认识,我们基于之前知识的积累,基于对整个冠状病毒或者病毒学的认知,目前还没发现病毒发生变异,因为监测到病毒之间的差异非常小,小于1%,这些差异还在进一步甄别,还需要进一步密切监视。
住不进去院的情况将会有所缓解
马晓伟表示,面对这次肺炎疫情,广大医务人员日夜奋战在工作的第一线,坚守岗位,忘我工作,他们的工作是高强度、超负荷的,也面临感染的风险,他们表现出“敬畏生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代医疗卫生职业精神,我们向他们致敬。
“同时,我们也为湖北省武汉市医疗资源的缺乏问题非常着急,非常揪心。”马晓伟说,国家卫生健康委支持指导地方卫生健康部门统筹调配床位资源,到昨天晚上,武汉市的医疗卫生资源调整情况有了明显改进,新开放了2400张床位,从军队到地方,有2360多名医务人员已经到达武汉,未来3天,武汉还有可能开放近5000张床位。医疗资源紧张、住不进去院的情况将会有所缓解。
防护服供求矛盾非常突出
工业和信息化部副部长王江平表示,从23日以来,我们收到了武汉方面4批物资的需求清单,大致是四大类20多个品种,大部分物资供应能够满足需要,但是像防护服、口罩这一类的物资需求显得十分突出。大家都知道,中国是生产大国,但是因为春节放假,我们的生产能力没有发挥出来,通过这段时间的努力,复工复产面达到了40%,但是像防护服这样的产品仍然难以满足需求。
“湖北省给我们提供的需求清单,大致是每天10万件医用防护服,一个月是300万件。但是,符合中国标准的产能许可的只有40家企业,分布在14个省,总的生产能力每天只有3万套,供求矛盾非常突出。”王江平说,了解到武汉医院缺物资,我们物资保障组的同志们寝食难安,十分揪心。下一步,我们千方百计采取措施来保证一线的需要,一是动用中央储备,把中央储备的所有防护服全部调集到武汉。二是从其他兄弟省区紧急调动了一批物资过去,今天紧急启动,把周边的也调配了1万多套物资送过去,国际采购的22万件也在途中。三是推动出口的这部分,解决和中国标准衔接的问题,让这些防护服能够分级使用,使有限的资源最大化地发挥效用。
农村和城市防控工作一体部署
李斌表示,农村防疫工作是当前防控工作重点之一。当前,农村防控是和城市社区防控工作一体部署,主要是加强几方面的工作:
一是提高广大农民的健康意识,防病意识和防病能力。加强疫情防控知识的宣传普及,编制新型冠状病毒感染的肺炎各种宣传资料,通过“乡村一封信”等多种形式加强健康宣教,减少参加大型聚集性活动,尤其是出现了症状以后要及时就医。对于大家重点关注的返乡人员,希望媒体朋友们和我们一起呼吁,返乡人员要提高防病意识,回到家以后要自觉自愿进行医学观察,有了问题要及时就诊,支持政府各项防控措施的落实。
二是对返乡人员、流动人员,尤其是武汉回乡的人员开展追踪和医学观察。对从武汉进入本地的人员要实行健康提醒、健康筛查,了解是否有发热,有无咳嗽、胸闷等不适的症状,填写健康登记卡,由当地的乡镇卫生院、村医进行有效管理,进行日筛查和日报告,加强健康管理。
三是做好病人和疑似病例的诊断、治疗、追踪和筛查。县级以上医疗机构要加强预检分诊,设立发热门诊,方便病人就医,并为病人提供防护用品。患者出现呼吸道症状,没有发热的到乡镇卫生院就诊;发热的到发热门诊就诊。发现感染者要及时送到定点医院,对密切接触者要进行有效的医学隔离。同时,要加强农村各级医疗机构院内感染控制,加强人员培训。近期,我们加大了农村医疗卫生人员的培训力度,全国已经开展了两轮防控培训。通过视频对技术指南进行培训,对临床防护要求进行培训,现在已经培训到县区级,明显提升了基层医疗卫生人员的服务能力。同时要求把基层乡村两级的培训落实到位,把农村网底真正的编牢扎实,县级卫生健康行政部门指导乡镇卫生院、村卫生室的人员落实基层筛查、医学追踪,尤其是对外地返乡人员的健康管理责任,切实保证各项防控措施在农村基层落实落细落地。
对来自武汉人员要“追踪到人”
李斌表示,对来自武汉的这部分人员,要按照“追踪到人、登记在册、社区管理、上门观察、规范转运、异常就医”的原则进行有效管理。现在关键是要把措施落实到城市社区,落实到农村,因为城市社区和农村是第一道防线,实践证明也是一种比较有效的管理手段。政府非常重视社区管理,尤其是对从武汉来的人员管理,已经对这项工作进行部署,主要采取几方面的措施:
一是追踪到人。尽早发现患者,及时进行诊断、隔离和治疗,要求县级医疗机构加强预检分诊,设立发热和呼吸道门诊,方便患者就医。
二是对密切接触者进行有效管理。发现患者以后,对这些密切接触者有效管理是非常关键的,这是防扩散、防蔓延非常有效的手段和措施,要发挥街道、农村乡镇基层干部、乡村两级医务人员,尤其是村医、签约医生、预防保健医生的作用,对确诊的病例和疑似病例、密切接触者进行规范管理。
三是要加强对进入社区外来人员的管控。以社区为网络来加强健康监测,摸排往来情况,有针对性地采取防控措施。也就是说,在前面两个措施之前关口进一步前移,重点追踪来自疫情发生地的人员,武汉来的人员是重点,居家医学观察14天。观察期间,基层医生每天要上门进行观察,进行医学管理。
四是要对居民进行健康教育,通过发布公告,对来自武汉的人员首先进行健康提示,让大家主动采取医学观察的措施,和城市社区的医疗卫生机构、乡村两级的医疗卫生机构主动进行联系,接受这些防控措施,接受有效管理。通过各种宣传渠道,发布健康提示和就医指南,科学指导群众提高意识,提高能力,加强自我防范的能力,同时也积极支持政府进行有效管理,切实把这些措施落实。
确保应急运输的需要
湖北省武汉市新型冠状病毒感染疫情防控指挥部于1月23日发布通告,全市公交、地铁、轮渡、长途客车暂停运营,没有特殊原因市民不能离开武汉,同时机场、火车站离汉通道暂时关闭。现在高速公路也逐渐关闭了。
李斌表示,这些措施对于防止疫情进一步扩散,遏制疫情蔓延势头是必要的。这些措施会对武汉的疫情控制发挥作用,对全国的疫情控制也将发挥作用。
交通运输部副部长刘小明表示,针对武汉前期反映医护人员、个别病人看病交通保障不了的问题,我们和武汉交通部门紧急联系沟通,指导他们建立了应急出租车队,征用了310台公交车和4700台出租车保障出行需要。根据今天早上7时最新的统计,全国交通运输系统已经投入一线防控人员26.35万人,在高速公路的服务区以及水路、公路客运站设置了检疫站6672处。为保障货物运输,在高速公路上开通了4196条绿色通道,储备了5.47万紧急运输的车辆,其中包括冷藏车和货物运输车,确保应急运输的需要。
刘小明表示,对长途客运、民航、铁路分别都有一些部署,一方面要落实交通工具的通风、消毒,在一些场站设置留观室,测到体温异常的,要在留观室进一步监测,确有必要的由卫健部门统一进行安排。部分城市采取了一些措施,并不影响整个城市的运行,老百姓合理的出行是能够保障的,重点物资的运输是能够保障的,老百姓生活物资也是优先保障的。为了减少人员流动,铁路、民航、道路交通第一时间实行免退票费政策,原来仅仅针对进出武汉,后来扩展到全国,体现了政府更好地关心老百姓的出行。
春运要“一断三不断”
刘小明表示,下一步,根据整个经济社会发展的需要,还要恢复生产,农民工还要进城,工人还得回厂,探亲的也得回来,在这个过程中,交通运输部门要做好春运的返城和疫情防御两项工作。一是要进一步加强交通工具的通风、消毒,落实体温检测、留观室的实际运行,这个过程要严格落实到位。二是要降低传播疫情的可能,比如北京长途客运暂缓恢复,因为长途客运空间相对比较小,所以暂缓;对其他空间相对较大的交通运输工具,我们更多提高运力,根据目前的情况,客流是在减少的,人与人之间的空间就更大了。三是希望广大乘客能够加强自我保护,配合交通运输部门做好体温检测等工作。四是要进一步加强司乘、司售人员的自身保护。
刘小明表示,从交通运输来说,应该按照“一断三不断”的原则来推进工作:“一断”是坚决阻断病毒传播渠道;“三不断”,就是公路交通网络不能断,保证整个社会运行不能断,应急运输绿色通道不能断,必要的群众生产生活物资的运输通道不能断。现在看春运的运输量还是有所下降的。昨天是初一,我们统计比去年同期总的运输量下降了28.8%。今年的初一和去年的初一相比,正常来说,应该略大一点,但今年的流动性确实降低了:铁路降低了41.5%,道路运输下降了25%,民航下降了41.6%。
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