1月25日,国家卫生健康委发布《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的通知》。社区防控工作刻不容缓。今天,健康报记者连线武汉市武昌区首义路街社区卫生服务中心主任郑艳玲,听听一线工作人员的心声。
医护人员准备入户
今天早上,我刚刚接到世界家庭医生组织李国栋主席的微信,他给我们送来了温馨问候。这让我们十分感动!感谢全国各地医护人员从四面八方赶到武汉,和我们一起并肩作战,相信我们一定能打赢这场战役。
春节前两周,我们就已经进入战时状态,所有医护人员24小时待命状态。现在,大家每天都上班,对密切接触者需要上门服务。
医护人员入户随访
目前,主要做三件事:
第一件,预检分诊。首先在预检分诊处对所有人进行体温测量,所有人要戴口罩。如果发现体温37.3°c左右的,要对其测血常规,看白细胞和中性粒细胞有没有升高、C反应蛋白等,出现异常的就做DR进一步检查。如果发现问题,就要及时把他们转诊到大医院发热门诊。
第二件,发热病人排查。现在社区居委会干事们将发热病人排查出来,然后指引他们到发热门诊就诊。因为现在武汉市区机动车基本都停运了,武汉市安排了6000台车专门转运发热病人到发热门诊,每个社区两台车。我们社区卫生服务中心下辖10个社区,有20台车负责转运,10个家庭医生团队对上门进行监测。
第三件,对密切接触者上门随访。每天两次,上午一次,下午一次,一名医生和一名护士上门。首次上门时,社区卫生服务中心主任要亲自到。居委会主任、治安大队工作人员、社区网格员、民警一起引导医务人员入户,联防联控,确保医护人员到患者家中不扑空。随访的时候医护人员要做很多事情:健康宣传教育、测量体温、测量血氧饱和度、宣讲消毒方法、健康饮食宣教等,还要给他们送“五个一”的医学观察包:一支体温计、一瓶消毒液、一张宣传单、一副口罩、一张记录表。我们工作人员会帮助这些密切接触者家庭进行消毒,如果他们不愿意,会教他们消毒药物配比和消毒方法,教会之后,才放心离开。
医护人员正在冒雨张贴宣传海报
上门前的大致流程:武汉市疾控中心将密切接触者信息发给各区的疾控中心后,各区疾控中心再将信息发给社区卫生中心主任和街道主任,街道主任再联系居委会主任。居委会主任先确认居民是否在家或在什么地方,社区卫生中心主任同时做好面访前准备工作。约好时间后,大家一同前往,居委会主任、治安大队工作人员、社区网格员、民警一起引导医务人员入户后,他们在患者门外等候。所有去密切接触者家里的医护人员,全部按照二级防护标准做好防护工作。
从昨天晚上开始,医护人员上下班的车辆,由居委会统一协调安排。
我们现在最需要的是医护人员的防护物品,医务人员上门如果连最基本的防护都没有,这是非常危险的。刚开始没有防护服的时候,医护人员就用超市买的雨衣做防护。目前紧缺护目镜、医用N95口罩、防护服、体温计等。现在,中心有10个护目镜,每次上门四个人,用完后赶紧消毒处理接着用,现在每天随访户数已经达到10家。
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