□本报记者 沈大雷
不久前，51岁的柯尔克孜族妇女巴江在新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院顺利接受了手术。在此前的一次检查中，她查出宫颈癌癌前病变。因是村里的建档立卡贫困户，江苏省对口支援克州前方指挥部协调江苏援疆专家，为她免费实施了手术。
巴江是克州万名育龄妇女宫颈癌筛查项目暨江苏援疆“关爱母亲行动”的受益者之一。江苏省对口支援克州前方指挥部总指挥、克州党委副书记关永健介绍，项目自2018年12月启动以来，累计投入200多万元，为克州10008名柯尔克孜族妇女进行了免费的宫颈癌筛查。
“我们不能袖手旁观”
2018年9月，江苏省妇幼保健院（江苏省人民医院妇幼分院）妇科主任程文俊和同事来到克州人民医院交流，一个数据让她颇为吃惊：克州柯尔克孜族妇女的宫颈癌发病率高达264/10万，远远高出全国范围内的宫颈癌患病率。
在克州援疆的南京市妇幼保健院主任医师张蕾说，她到克州后接诊了几十位宫颈癌患者，其中80%都是晚期，失去了手术治疗的机会，预后也比较差。
这一情况让程文俊的心情格外沉重。“对早期宫颈病变进行筛查和及时治疗，是可以阻止宫颈癌变发生及发展的。”程文俊说，“克州是江苏省的对口支援地区，面对宫颈癌的高发病率，我们不能袖手旁观。”在与江苏省对口支援克州前方指挥部组团医疗组党支部书记、克州卫生健康委副主任华海庆反复商讨后，一个想法在他们脑海中浮现——由江苏援疆前指提供资金保障，江苏省妇幼保健院提供技术支持，克州有关部门具体组织实施，为克州柯尔克孜族万名25岁～64岁妇女进行宫颈癌筛查，并对高危型感染者进行进一步的筛查和诊疗。
经过几个月的筹备，2019年“三八”妇女节当天，项目正式拉开帷幕。这一天，在哈拉峻乡，村里的妇女们热烈欢迎江苏援疆医疗团的到来。村民库色儿·吐尔逊说：“这个是对我们有益的检查，一定要来参加。”
赶夜路打地铺也不叫苦
项目启动后，江苏省妇幼保健院累计派出5批8名身体素质好的妇科医生万里赴疆。“她们有的才结婚，有的孩子只有一两岁，却都踊跃报名。”程文俊说。
江苏省妇幼保健院医生万一聪介绍，克州地广人稀、交通不便，为方便少数民族妇女体检，她们决定下乡服务。为了不耽误筛查进程，她们常常白天在乡卫生院筛查完，晚上就住在那里。
6月的一天，江苏省妇幼保健院医生吴姗和徐婷等人晚上9点从阿克陶县县城出发，直到第二天凌晨1点才到达海拔3000多米的布伦口乡布伦口村。因为住宿安排临时有变，她们就在一个老乡家打地铺。当地属于高寒气候，最低气温只有零摄氏度。“老乡家没有暖气，我们几次被冻醒。”吴姗说。
筛查中遇到的困难还有很多。当时，布伦口乡卫生院刚刚成立，妇科检查室充满甲醛的味道，加上水土不服和饮食不习惯，一些队员出现身体不适。“但大家毫无怨言，认真取好每一个标本，做好每一项检查，耐心细致地答疑解惑。”吴姗说。
筛查工作虽苦，但有收获。在吐古买提乡筛查时，有位年轻妇女看到江苏省妇幼保健院医生马小玲和同事走出检查室，上前道谢“感谢你们远道而来帮助我们”，并真诚地邀请她们到家里做客。“她准备以柯尔克孜族对待客人的最高礼仪宰羊款待我们，我们婉拒了她的邀请，但这件事时时刻刻温暖着我们的心。”马小玲说。
更重要的工作还在后头
截至6月底，在江苏援疆指挥部的领导部署下，江苏省妇幼保健院妇科医生和当地医生紧密配合，累计为克州10008名柯尔克孜族农牧区妇女开展了宫颈癌筛查。“筛查出的1000多名高危型感染者。”程文俊说，从2019年9月5日起，项目进入对高危型HPV阳性患者进行阴道镜检查及宫颈活检的阶段。
科研工作也在紧锣密鼓地进行着。程文俊说，目前，江苏省妇幼保健院正计划建立克州宫颈癌高危患者筛查预警辅助诊疗系统、高危患者分诊系统、宫颈癌患者诊疗及随访规范体系，“通过相关研究，进一步制订出治疗和预防的有效措施”。
“援助的目的是为了将来不援助。”克州人民医院院长丁强说。在筛查中，克州人民医院等相关医务人员全程参与、主动学习，克州有了一支本土化的宫颈癌筛查队伍。
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