□本报记者 夏莉涓
今年以来,新疆医科大学第一附属医院在优化医技检查流程项目中推出一系列整改措施,比如提前到岗、增设人员、优化预约流程、针对检查人群精准分流,得到临床医生和患者的交口称赞。
候检人群精准分流
9月29日13时40分,虽然已到下班时间,可新疆医科大学第一附属医院第一住院部腹部超声诊断科外仍有近20名候诊患者。
57岁的老李拿着检查预约单笑着说:“昨天住院,今天就能检查,医院现在的速度不错啊。”更让他惊喜的是,如今的检查预约单已精确到小时。
该院腹部超声诊断科根据不同患者检查需求,首次将空腹患者作为一个独立检查单元,全部安排在上午。
“以往都是按照临床预约顺序进行检查,空腹及全身检查患者会混在一起,如果当天接受全身检查的患者较多,就会导致更多空腹患者不能如约检查,只能顺延到第二天。”该科主任宋涛说,对于需要空腹检查的69岁以上老人和6岁以下儿童,还有80个优先名额,只要临床医生预约“下单”,处于这些年龄段的患者姓名就会自动生成在前80位排序中。
候检人群精准分流了,下一步就是要提升临床科室预约检查的及时率,并让检查信息一目了然。科室对患者检查地点、预约序号、预约时间段以及是否需要空腹、憋尿都做出明显标示。
宋涛说,一系列举措推行下来,住院患者日检查量从原来的550人次~600人次提升至每日约750人次。
查找问题“对症下药”
核磁共振检查由于耗时较长,一直存在等候时间久、排队时间长的问题。
“不能让临床诊断和患者治疗卡在我们这里。”该院核磁共振室主任王云玲说。此前,科室人员几乎同步到岗,不能使候诊患者及时分流到检查机房;工作人员的工作量以工作天数为主要考核指标;周末5台核磁共振机未能全部投入使用……查找到问题后,王云玲开始“对症下药”。
王云玲蹲守在各个核磁检查室内,精确计算不同患者的检查时间,并据此细化职工考核。“每个部位检查时间约需10分钟。”王云玲说,核磁检查早班工作8个小时就是480分钟,晚班7个小时就是420分钟,增强核磁一般都在上午,需要注射造影剂,准备耗时较长,那么白班一个核磁室至少要完成45个检查部位,晚班则至少要完成38个。
患者提前分流、细化员工考核,让核磁共振的检查效率明显提升。可王云玲却觉得这样还不够。
“以前我们主要按照预约单序号逐一检查,一台核磁既做头部,也做四肢或躯干。”王云玲说,检查部位不同,操作技师就要更换不同的线圈,不少时间都消耗在了检验线圈的更换上。
综合大家的反馈和日常工作流程,王云玲以中枢、关节、腹部、四肢等检查部位分流患者,检查效率随之进一步提升。
在“蝴蝶效应”的影响下,临床科室也相应发生了变化。该院肝胆外科副主任医师季学闻感慨道:“医技科室候检时间缩短了,不仅更利于临床上的及时治疗,患者的住院时间、治疗费用也相应地有所降低,是一件双赢的好事。”
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