□记者 薛寒 周垚
为推动健康中国建设，陕西省去年建立了由省长“挂帅”的健康陕西建设工作委员会，并在全省范围内实施8类健康细胞示范建设；眼下，《健康陕西行动（2019～2030年）》等3个重要文件即将出台，部署编织一张横纵交错的健康“经纬网”。
作为健康陕西建设重要载体的8类健康细胞建设，如何与即将实施的健康陕西行动有机结合，继而释放更大的健康效应？10月17日~18日，由国家卫生健康委组织的“健康中国行动”核心报道组来到陕西省，观察总结健康陕西的建设经验。
“网”出新思路
让健康人群全覆盖
西安市莲湖区东桃园社区是陕西省打造的健康社区样板之一。从东门而入，一座标有“垃圾分类点”的木制小屋映入眼帘，小屋内干净整齐地摆放着四类垃圾的投放箱，并配有灭蝇灯，闻不到任何异味。“我们配有专门的垃圾分类指导员，帮助居民进行垃圾分类。”东桃园社区党支部书记杨巧珍说。
除了垃圾分类小屋，该小区在极其有限的空间里，还设置了日间照料中心、图书室以及家庭医生团队服务室。人行道旁，乒乓球场、儿童活动场等运动场所里不乏小区居民的身影。
“健康社区不仅要更新、改造硬件，更要能提供舒心的服务。”莲湖区卫生健康局局长刘卫说。据他介绍，该区从2018年起，计划用3年时间打造160个“5+N”家庭医生服务团队，目前已打造102个。“5”是指服务团队中要有全科医生、公卫专干、护理人员、卫生计生专干、健康管理师；“N”是指除了在每栋楼设置一名社区居民担任的健康指导员外，根据居民的不同需求随时调整上门团队人员配置。
在东桃园社区家庭医生团队服务室，墙上悬挂着的《重点人群签约服务一览表》显示，该社区签约人数和履约人数的比例已由2018年的468∶126上升到2019年的942∶858，履约人数已追赶上签约人数。
打造健康社区，还要培养健康家庭。杨巧珍告诉记者，该社区定期推选健康理念比较突出的家庭作为健康家庭建设示范户。周光晓老人一家就是这样的家庭。“小区经常组织健康知识讲座，家庭医生上门服务也会告诉我们怎么防病，我们也会照着去做。”周光晓说。没等周大爷讲完，老伴抢过话头：“我还当上了这栋楼的健康指导员，邻居有什么问题都可以问我。”
陕西省卫生健康委健康促进处处长徐胜利介绍，健康社区和健康家庭建设是该省推进8类健康细胞建设的其中两项，其余6项分别是健康机关、健康军营、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业建设。《健康中国行动》主要任务的第一方面和第三方面分别是“全方位干预健康影响因素”和“防控重大疾病”，陕西正在努力寻找契合点，将此两方面中的11项行动与8类细胞建设相结合，让健康服务覆盖全体人群。
“网”出大手笔
让健康促进全周期
“不仅要让健康服务覆盖所有人群，更要让健康服务覆盖每个人的一辈子。”徐胜利说。《健康中国行动》第二个方面指出要维护全生命周期健康，其中包括妇幼健康促进、中小学生健康促进、职业健康保护、老年健康促进4项行动，而这也与陕西实施的8类健康细胞建设产生了契合。
10月18日，在岐山县中心小学，五年级一班的贺景宣在健康小屋用护眼仪缓解视疲劳。在心理咨询室的宣泄室里，一年级四班班主任兼该校心理咨询师王妍正在组织班上的几名班干部通过沙盘游戏锻炼团队组织能力。该校还专门聘任县中医医院副主任医师赵亚岚作为“健康副校长”，负责指导教师开展学校健康教育和卫生保健日常工作，并通过校园电视台、广播台等普及健康知识。
据岐山县中心小学校长蔡登科介绍，一年来，该校学生健康行为形成率逐步提高，学生正确洗手率达90%，掌握正确刷牙技能的比例达82%，坐姿正确率达86%。
职业健康行动，在陕西省开展的健康企业建设中得到了充分体现。位于西安市的三星（中国）半导体有限公司为确保员工日常膳食结构合理，安排餐厅管理人员和工作人员定期参加合理膳食知识培训；设置理疗室、健身房，组织体育比赛，促进员工加强体育锻炼；关注员工心理动态，由心理咨询师为工作压力大的员工进行心理疏导。
“对维护全生命周期健康4项行动，我们会根据涉及人群侧重实施。如中小学生健康促进行动重点在健康学校中落实，职业健康保护行动重点在健康企业中落实，老年健康促进行动重点在健康家庭、健康社区、健康村庄、健康医院中落实。”徐胜利说。
“网”出新格局
让健康理念全天候
10月18日晚9时许，西安地铁四号线大唐芙蓉园站，一辆列车缓缓驶入站内。与普通列车不同的是，这辆列车充满了健康元素。
“看看，这样做才是正确的，不能老是趴在桌子上，既伤害眼睛，又对脖子不好。”一位妈妈指着车厢厢壁上的“坐姿收腿”漫画跟儿子说。这辆地铁是陕西省卫生健康委联合西安市地铁公司打造的健康陕西地铁专列，地铁厢壁上设计了流行性感冒、手足口病、乙肝、艾滋病、儿童青少年近视等12块疾病预防知识宣传栏。
“健康细胞建设是健康城市建设的重要组成部分，推动8类细胞建设就是为了推动健康城市建设，推动健康陕西建设。这辆穿越西安全城的地铁专列上，可能会有8类健康细胞中的任何一类人群。它就像一条绳索，将8类细胞有机连接在一起，也将健康理念传递到各个角落。”徐胜利说。
近年来，健康陕西建设工作委员会印发了《关于深化健康细胞示范建设的指导意见》，陕西省卫生健康委与8个部门联合出台了《关于推进健康机关示范建设的实施意见》等8个操作性意见，明确了8类细胞示范建设的总体要求、重点任务、建设步骤和工作要求，形成了健康细胞示范建设“1+8”的政策体系。
同时，该省聘请营养膳食、体育锻炼、疾病预防、养生保健等6方面的150名专家，成立8个省级指导专家组，深入基层创建单位开展巡回指导；编制8类健康细胞示范建设知识读本，制作播出电视广播节目20多期，并通过新媒体矩阵定期发布健康陕西工作情况。
眼下，《健康陕西行动实施意见》等3个政策文件颁布在即。记者了解到，该省目前初步确定实施三大类18项健康行动。这18项行动在国家15项行动的基础上结合陕西实际制定而成，与陕西开展的8类健康细胞建设工作形成了一张横纵交合的“经纬网”。
健康陕西建设工作委员会办公室主任、陕西省卫生健康委主任刘宝琴介绍，8类健康细胞建设是横向的，是推进健康陕西建设的重要载体；即将出台的健康陕西18项行动是纵向的，是推进健康陕西建设的重要抓手。陕西省抓大健康的工作，就是要将健康陕西行动与8类健康细胞示范建设紧密融合，发挥健康细胞示范建设的组织优势和健康陕西行动的专业聚合优势，找准8类细胞示范建设的横向网络与健康陕西行动纵向延伸的结合点，并出台《关于落实健康中国行动全面深化健康细胞示范建设的意见》，激发健康陕西的行动力。
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