□记者 于梦非
近日，国家卫生健康委规划发展与信息化司到陕西省调研基层医疗卫生机构信息化建设情况，记者跟随调研时看到，该省咸阳市旬邑县、延安市延川县等地因地制宜，抓基层医疗卫生机构信息化建设颇有成效。
让数据实时传达
在咸阳市旬邑县职田中心卫生院，记者看到，体验者只需要刷一下身份证，进行体检后，血压、血糖等健康数据就能够实时传输到旬邑县公共卫生信息管理系统。
自2015年以来，旬邑县按照国家和省统一的基层医疗卫生机构信息化建设规范和功能要求，利用国家卫生信息化专项资金，对全县医疗卫生信息化建设进行了全面升级。
陕西省卫生健康委信息化相关处室负责人表示，陕西省在全国较早实现了医疗信息化的全省统一规划，按照统一软件功能、统一数据标准、统一技术架构、统一部署实施、统一升级维护“五统一”的思路进行项目建设，其中统一的基层软件已经在全省95个县区投入使用，县区覆盖率88%，全面提升了基层医疗卫生机构的信息化建设和应用水平，提高了服务效率。
旬邑县卫生健康局局长曹掌印介绍，目前旬邑县大部分村卫生室通过陕西省统一配发的健康一体机，居民身高、体重、血糖、心电图等检查结果通过无线网络实现了县、镇、村三级医疗机构诊疗数据即时上转。此外，旬邑县还实现了城乡居民一卡通就诊即时补偿，对公卫项目进行信息化管理，极大简化了医疗卫生服务流程，提高了基本医疗和公卫工作管理效率。
“不仅如此，目前还能实现手机终端查询功能。”曹掌印说，老百姓通过关注“咸阳大健康”微信公众号，并进行身份证注册认证后，就可通过手机终端查询到本人和家庭成员的诊疗信息和电子健康档案。
惠国雄是延川县文安驿镇中心卫生院院长，通过延川县移动公卫App，他可以实时对自己负责的梁家河村村民个人健康档案进行维护，并进行慢病随访体检、健康教育等一站式服务，居民也可以随时获取有效的健康保健信息。“多亏了信息化手段，我们基层卫生院的服务能力才大大提高。”惠国雄说。
更多信息化手段便民惠民
73岁的马存英是咸阳市旬邑县职田镇青村的村民，他因头痛、头昏、血压持续升高近日到职田中心卫生院看病。接诊的医生通过卫生院远程会诊工作站，联系上旬邑县医院远程诊疗中心的上级医生进行远程会诊，上级医生现场给予进一步用药指导与诊疗建议。
在延安市延川县人民医院，辐射到上下各级医疗机构的远程医疗项目也已落地。延川县人民医院远程会诊中心主任刘晓伟介绍，医院自2017年9月开启远程教育、远程会诊、远程心电、远程影像及远程血糖管理平台以来，已建成辐射国家、省、市、县、乡、村的6级协同远程医疗体系。“截至目前，我们医院已经利用远程教育平台组织培训30余次，参加培训10余次，累计培训8000余人次。”
不仅如此，更多的信息化手段正在基层医疗卫生机构得到运用。咸阳市目前已实现患者医药费用微信、支付宝便捷支付功能，建立了新农合一卡通信息化管理系统，参合群众以户为单位拥有一张居民健康卡（银联卡），持卡就可办理参合筹资、门诊住院身份识别、费用报销、网银转账等。延安市在全省首家打通市平台与市人社局全民医保结算信息系统，实现了医保信息与医改、健康扶贫有关信息数据共享应用；12家市县医疗机构与省药采平台对接；建成基于北斗导航的“120”急救指挥系统，部署了全市卫生应急指挥系统。
“云”思路更具前瞻性
“建立统一的云平台不仅可以解决基层医疗卫生机构信息化人才短缺问题，更能实现统一部署，效率及安全更有保障。”国家卫生健康委规划发展与信息化司大数据办副处长沈剑峰表示。
面对医疗信息化互联互通质量不高、多头管理、多头采集等问题，延安市正在规划将市、县、乡三级医疗机构均专线直连市政府“华为云”建设的市级信息平台，变原来的市、县两级部署为全市统一一级部署的云平台。“这样一来，就能织成一张全市卫生健康专网，修建我市卫生健康信息化‘高速公路’，加强了各业务系统间的协同运行和数据共享。”延安市卫生健康委信息科科长康艳进一步解释说，“下一步，将依托市政府‘华为云’平台，建立全市远程医疗云平台，打通市、县、乡、村医疗机构信息系统，在各级医疗机构间实现上下转诊等远程医疗服务功能。”
“开拓性、前瞻性固然重要，标准化建设也不容忽视。”沈剑峰介绍，今年4月，国家卫生健康委发布《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，要求各基层医疗卫生机构按照具体建设内容和要求，搭建医疗信息化平台，切实为基层减负赋能。
