□记者 甘贝贝 王潇雨
“研究表明，0～3岁是以相对较低的投入获得儿童发展早期干预最佳效果的关键时期。实施儿童早期发展战略，是促进人的全面发展，提升国家人口素质的基础性工程。特别是对贫困地区而言，这是阻断贫困代际传递的关键举措。”全国政协委员，人口资源环境委员会副主任，中国计划生育协会党组书记、常务副会长王培安如是说。今年全国两会期间，王培安提交了一份沉甸甸的提案：实施儿童早期发展战略，实现农村贫困地区0～3岁儿童全覆盖。
贫困地区儿童早期发展落后
王培安说，我国有2.7亿名0～17岁儿童，贫困地区常住儿童约为6500万人。目前，农村贫困地区儿童早期发展不仅落后于城市儿童，也落后于全国农村平均水平。造成这种状况的主要因素有：婴幼儿缺乏父母，尤其是母亲的养育照料，2015年，全国27.3%的0～2岁幼儿由母亲以外的人照料，农村留守儿童中更有60%以上的孩子不满3岁就与母亲分离；相应公共服务不到位，目前在贫困农村地区，严重缺乏有关儿童早期养育和学前教育的场地、设施、资源和相应公共服务；看护人的知识水平不足，贫困地区农村儿童由祖父母隔代抚养的现象非常普遍，祖父母的受教育程度普遍较低，知识结构、亲情陪伴、健康素养等方面能力不足。
“当前，许多国家已将儿童早期发展列入重要议程，并纳入政府财政预算。美国、巴西、古巴、智利等国家在全国范围内实施了针对0～3岁儿童早期发展的大规模综合性支持项目，值得借鉴。”王培安说。
多部门协作完善顶层设计
王培安介绍，原卫生部和全国妇联于2012年联合开展贫困地区儿童营养改善项目，由中央财政每年投入专项资金，为国家集中连片特殊困难地区的6月龄～24月龄儿童每天提供1包富含蛋白质、维生素和矿物质的辅食营养补充品（简称营养包），同时开展儿童营养知识的宣传和健康教育，改善贫困地区儿童营养状况。截至2017年年底，项目覆盖全国21个省（区、市）341个国家级贫困县。2018年6月，中共中央、国务院印发《关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》，要求儿童营养改善项目扩大到所有贫困县。
王培安说，在社会层面，中国发展基金会、中国计划生育协会、中国人口福利基金会等社会组织在部分贫困地区实施了“营养早餐”“一村一园”“慧育中国”等促进儿童早期发展的项目。
“但总体而言，这些项目资金投入较少、覆盖面较窄、受益人群有限、可持续性面临考验。”王培安指出，为促进贫困地区儿童早期发展，阻隔贫困的代际传递，助力打赢脱贫攻坚战，建议财政部、民政部、教育部、国家卫生健康委等部门设立“农村贫困地区儿童早期发展项目”，完善顶层设计。
王培安同时建议，应实现早教入户，依托县—乡—村三级基本公共卫生和妇幼保健体系、计生协组织体系，对留守妇女和老人开展专业培训，鼓励留守妇女积极参与科学育儿、幼儿早教和健康知识的入户家访和宣传普及工作。
“推动儿童早期发展战略的落实要鼓励社会力量参与。”王培安建议，采取政府购买服务方式，对适合由市场主体提供服务的事项，交由具备资质和能力的群团组织、社会组织、企业等市场主体承担。
对当前正在实施的“贫困地区儿童营养改善项目”，王培安建议，中央财政增加支持力度，尽早实现全部832个国家级贫困县全覆盖；将营养包发放对象由6月龄～24月龄儿童扩大至6月龄～36月龄儿童；提高营养包品质，财政预算单独安排配送费用；加强项目招标采购管理和营养包质量监管，确保把好事办好。
