□首席记者 刘志勇
国家临床医学研究中心建设扩面提速，协同创新网络覆盖千余家医疗机构；科技重大专项进入收官攻坚期，产出成果丰硕；各地积极推进政策落地，全科医生队伍建设进入全面提质增速阶段；初步建立统一的住院医师规范化培训制度，临床医师培养进入住培时代……近日在京召开的全国卫生健康科教工作会议指出，科技教育创新正在为健康中国建设提供越来越坚实的基础支撑。
人才培养聚焦强基固本
2018年，国家印发住院医师规范化培训基地（综合医院）全科医学科设置指导标准，明确绩效工资、职称晋升、签约服务、培养培训、质量建设等方面要求。2018年全国新招收全科医生4.3万人，较上一年增长19%，首批4000余名“5+3”订单定向免费医学生进入基层工作岗位，浙江、北京等地提前实现每万人口3名全科医生的阶段目标。全年新招收住院医师10.8万名，其中全科、儿科等紧缺专业3万人；8.6万人次住院医师参加年度结业理论考核，通过率达92.8%。
会议指出，全面推进医学教育综合改革是2019年卫生健康科教工作的重点内容。各地要落实全科医生培养使用激励机制改革，国家将组织重点督查，确保政策落地见效。承担住院医师培训任务的综合医院要加快全科医学科建设，到年底前仍达不到建设要求的，将取消培训基地资格。坚持设置全科医学科主要是为了培养全科人才，不是为了虹吸基层病人的原则，不允许跑偏；各地要对照2020年目标，继续加大全科医生培养力度，力争再招收4万人。
会议提出，各省级卫生健康部门要承担起辖区住培制度建设的主体责任，将其列入省级政府深化医改的重要议事日程。各地要严把基地入口质量关，基本条件不合格而被纳入培训基地的，一经查实，除了取消基地资格外，还要追究省级卫生健康部门“懈怠放水”的责任。
体制改革助力科技创新
2018年，委级重点实验室明确功能定位，制定了新的管理办法和评估规则。完成新药创制和传染病防治两个科技重大专项年度立项，投入中央财政经费超过55亿元，国内首个抗艾滋病长效药物注射用艾博卫泰等9个1类创新药获批上市。
广东省深圳市、医科院药物所、四川大学华西医院等7个地区和单位启动科技体制改革试点，释放强大发展动力。深入推进“机构评估、人才评价、项目评审”的“三评”改革，“唯论文、唯职称、唯学历、唯奖项”的“四唯”现象正在全面破除。
会议提出，针对科技创新体系建设和“卡脖子”问题，明确发展原则、重点领域和重大任务。继续推进国家临床医学研究中心建设，引导中心建立协同网络，避免出现跑马圈地、无序竞争、交叉重复等新问题。推进科技体制改革试点深入开展，确保在1年～2年内产出一批可操作、可复制、可推广的制度性成果。加大国家科技创新政策的落实力度，在研究组织、成果转化、收益分配、分类评价等方面大胆探索，营造行业创新的良好生态。
强化诚信建设和规范监管
2018年，我国初步建成国家医学伦理审查体系，已有23个省份成立了医学伦理专家委员会，备案的机构伦理委员会超过500家。干细胞临床研究稳步规范推进，已有102家机构和26个项目完成备案。
在全面加强科技治理体系建设方面，会议明确，强化科研伦理和诚信监管，2019年国家将对各地区伦理审查体系建设和工作开展情况进行全面调查和梳理，组织能力培训。尚未建立伦理专家委员会的省份今年务必要完成建设。研究者要珍视信任，坚守科学研究职业操守；行业要完善科研诚信体系建设，科学管理研究数据，加大违规联合惩戒力度，“让高压线带上高压电”。
我国的干细胞临床研究已基本走上规范发展轨道。会议指出，国家将继续加强干细胞临床研究监督检查，未经备案的医疗机构不得开展干细胞临床研究项目。备案医疗机构要落实主责单位，确保研究条件，完善内控制度，保障项目规范开展。
