核心提示:强化卫生习惯防手足口病-水疱,消毒液,活化,皮疹,吸附,手足,固体,草酸,氯酸钠,足底,溃疡,患儿,损害,口腔,粘膜,混合,钠盐,酸性,糜烂,婴幼儿,病毒唑,隔离,软腭,洗手,活化剂

在托儿所晨检时，保育员发现3岁的琳琳流口水，指着嘴巴叫痛，仔细一看口内有多个小溃疡，在手和足底还发现不少小水疱。原来琳琳患了手足口病，立即安排隔离，不久托儿所内又陆续发现了几名新患儿。
　　手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病之一，以夏秋季多见，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。患儿在感染病毒后3-5消毒液固态二氧化氯大都以亚氯酸钠为主要原料，现有用亚氯酸钠与酸性活化剂配制二氧化氯二元包装产品，也有用亚氯酸钠溶液吸附到膨润土钠盐或将二氧化氯气体吸附到硅酸钙、二氧化硅、滑石粉、过碳酸钠干粉等载体上形成吸附型二氧化氯制剂，另外尚有用非吸附型二氧化氯固体消毒剂的生产工艺。蒋兴锦[27]用固体混合酸剂活化亚氯酸钠的方法生产二氧化氯，结果单独用固体有机酸如柠檬酸、草酸等活化亚氯酸钠中的二氧化氯仅29%-56%，而如将有机酸与无机酸性盐混合，比例1：1-9，则活化率可达90%以上，其实以草酸与AlCl6H2O混合的效果最好。作者还对活化中适宜的加水量和活化最佳时间作了观察，结果加水量为固体有机酸的10倍，放置10分钟最佳洗手除菌液天发病。初有低热、全身不适、腹痛等。然后口腔粘膜发生损害，初发于咽部，出现1-3毫米直径大小的带有红晕的水疱，接着在软腭、颊粘膜、舌、齿龈等处也出现损害，水疱破裂后形成糜烂及小溃疡。同时在手指、足趾侧面、指甲周围及手指屈面、掌、足底出现皮疹，有时累及肛周及生殖器。水疱数目从几个至十几个，几天后水疱干涸结痂，约一周消退。个别体质较弱的婴幼儿，皮疹可广泛分布全身。
　　由于这种疾病是由病毒感染引起的，因此没有特效的治疗方法，可应用下列几项措施：服用抗病毒的中西药，如病毒唑、银花、连翘、大青叶等；保持口腔清洁，如有糜烂，用冰硼散甘油或锡类散涂口，给与易消化的食物；若小儿有发热，可用柴胡、黄芩或西药退热剂；皮肤损害宜外用炉甘石洗剂或无环鸟苷软膏；适当补充B族维生素及C可有一定帮助。一般情况下，手足口病在1-2周可以自愈，很少留下后遗症，但也不是终身免疫，今后还可能感染此病。
　　当在托幼机构流行时，首先应将患儿与健康小儿隔离开，将玩具用消毒液清洗，减少间接接触传播，健康儿童还可口服板蓝根冲剂预防。在夏秋流行季节时，严格做到饭前便后洗手，平时教育小儿要养成良好的卫生习惯，加强房间通风，尽可能少带孩子去公共场所。积极做到疾病早发现，早隔离，早治疗。