婴幼儿童健康
卫消网:新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现_胸廓-青灰-吸气-窘迫-
2019-04-10  浏览:182
新国学:毛泽东|刘基元
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呼吸逐渐加重

患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。

新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现1

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面色变得灰白或青灰

面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。

新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现2

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吸气时胸廓软组织凹陷

体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿啰音。

新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现3

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其他临床表现

本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在三天以内,以生后第二天病死率最高。

本症也有轻型,可能因表面活性物质缺乏不多所致,起病较晚,可迟至24~48小时,呼吸困难较轻,无呻吟,发绀不明显,三、四天后即好转。


新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现4

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