辽宁读者孙女士问：我母亲膀胱癌刚做完手术，现需要尿袋引流，请问在家里能否更换导尿管，要注意哪些问题？
北京大学第一医院泌尿外科副主任医师郝瀚解答：首先要澄清几个概念，造口袋、输尿管支架管、尿管、尿袋是不同的。尿管是插在膀胱里用来引流尿液的。看您的描述，您母亲还保留有尿管，说明膀胱还在，不知道是否做的是膀胱肿瘤经尿道电切。如果是，那么一般术后一周左右尿管就会拔除。个别要长期保留尿管的，一般每月更换尿管，每周更换引流袋。更换尿管是专业操作，不建议自己在家中进行。它与膀胱全切后佩戴的造口袋是两个概念。如果膀胱全切后做的是回肠膀胱术，只要佩戴造口袋即可，不涉及任何引流管路，完全可在家更换，医生会在这类患者出院前认真嘱咐，不必过于担心；如果是输尿管皮肤造口，除造口袋外，还要佩戴输尿管支架管，一般3个月左右更换一次，更换过程复杂，如果操作不当，可能会引起损伤、感染，导致严重并发症，甚至死亡，因此这类患者也建议去医院更换。
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