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卫消网:血镁
2018-08-21  浏览:95
新国学:毛泽东|刘基元
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核心提示:血镁-血清,血症,浓度,碳酸,约占,含量,细胞,升高,呕吐,肌肉,蛋白,间期,恶心,低平,组织,复合物,阳离子,潮红,倒置,循环系统,血浆,食欲不振,时间内,厌食

血镁是指血清中镁离子的浓度,镁在含量上是机体内第四位的阳离子,仅次于钙、钠、钾;在细胞内,镁的含量仅次于钾而占第二位。镁代谢紊乱主要是指细胞外液中镁浓度的变化,包括低镁血症和高镁血症。血清镁浓度高于1.25mmol/L(2.5mEq/L)时为高镁血症。血清镁小于0.75mmol/L时即称为低镁血症。

血浆镁以3种形式存在。①游离镁:约占55%以上;②络合镁:为 碳酸根 碳酸根镁与重碳酸根磷酸根等形成的复合物,约占15%;③蛋白结合镁:主要与清蛋白结合,约占30%在组织中肌肉组织的镁含量最高,约占有核细胞镁含量的80%左右。

高镁血症的临床表现与血清镁升高的幅度及速度均有关。短时间内迅速升高者临床症状较重。一般早期表现为食欲不振、恶心、呕吐、皮肤潮红、头痛、头晕等,因缺乏特异性,容易忽视。当血清镁浓度达2~4mmoL/L,可出现神经-肌肉及循环系统的明显改变。缺镁早期表现常有厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠。缺镁加重可有记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清、烦躁不安、手足徐动症样运动。然而在低镁血时,可有癫痫样发作。另外,低镁血症时可引起心律失常。镁是激活Na+-K+-ATP酶必需的物质,缺镁可使心肌细胞失钾,在心电图可显示PR及QT间期延长,QRS波增宽,ST段下降,T波增宽、低平或倒置,偶尔出现U波,与低钾血症相混淆,或与血钾、血钙改变有关。