【出处】《纲目》
【拼音名】Yuán Cán Shā
【别名】原蚕屎（《别录》），蚕沙（陶弘景），晚蚕沙（《斗门方》），马鸣肝（《东医宝鉴》），晚蚕矢（《本草备要》），二蚕沙（《江苏药材志》）。
【来源】为蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便。6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土，除去轻粒及桑叶的碎屑。
【生境分布】主产浙江、四川、河南、江苏、湖南、云南、广东、安徽、甘肃、湖北、山东、辽宁等地。
【性状】干燥的蚕沙，呈短圆柱形小粒，长2～5毫米，直径1.5～3毫米。表面灰黑色，粗糙，有6条明显的纵棱及3～4条横向的浅纹。两端略平坦，呈六棱形。质坚而脆，遇潮湿后易散碎。微有青草气。以干燥、色黑、坚实、均匀、无杂质者为佳。
【化学成份】
蚕沙含有机物物83.77～90.44％，灰分9.56～16.23％，总氮量1.91～3.60％。又含叶绿素，可用乙醇或丙酮抽提出来。据报道，第三、第四、第五龄蚕的蚕沙，顺次提出粗叶绿素1.6，2.0，2.4％，但其中真正的叶绿素只一小部分。例如第五龄的蚕沙的粗叶绿素只含纯叶绿素13.19％，其余尚有皂化物48.92％，不皂化物44.45％。
蚕沙含植物醇0.25～0.29％。另含不皂化成分β-谷甾醇、胆甾醇、麦角甾醇和廿四醇、蛇麻脂醇。从蚕沙中尚分离出β-谷甾醇-β-葡萄糖甙。
蚕沙所含游离氨基酸，曾找出亮氨酸、组氨酸等13种氨基酸，随着蚕儿长大，粪中亮氨酸与组氨酸含量亦渐增多。
蚕沙含多量胡萝卜素。上述的粗叶绿素每克含维生素A3644国际单位。蚕沙又含多量维生素B。
蚕沙含植物生长激素-杂茁长素。
蚕沙含铜，其含率至第五龄达到最高值。铜是由桑叶得来，新鲜桑叶每克含铜1.02～2.22微克。
【性味】
甘辛，温。
①《别录》：温，无毒。
②《纲目》：甘辛，温，无毒。
③《医林纂要》：甘辛咸，温。
【归经】
入肝，脾经。
①《本草汇言》：入手少阳、足太阴经。
②《本草求真》：入肝、脾，兼入胃。
【功能主治】
祛风除湿，活血定痛。治风湿痹痛，风疹瘙痒，头风头痛，皮肤不仁，关节不遂，急剧吐泻转筋，腰脚冷痛，烂弦风眼。
①《别录》：主肠鸣，热中，消渴，风痹，瘾疹。
②《本草拾遗》：炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，瘀血，腰脚疼冷；炒令热，袋盛热熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不随，及腰脚软，皮肤顽痹。
③《纲目》：治消渴，癥结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。
④《本草再新》：治风湿遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮肤发肿，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科浆黡不起，亦宜用之。
⑤《泉州本草》：治风寒感冒，偏头痛。
【用法用量】内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：炒熨、煎水洗或研末调敷。
【注意】《本草经疏》：瘫缓筋骨不随，由于血虚不能荣养经络，而无风湿外邪侵犯者，不宜服。
【附方】
①治湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹：防己、杏仁、滑石各五钱，连翘、山栀各三钱，苡仁五钱，半夏三钱（醋炒），晚蚕沙三钱，赤小豆皮三钱。水八杯，煮取三杯，分温三服，痛甚加片子姜黄二钱，海桐皮三钱。（《温病条辨》宣痹汤）
②治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：蚕沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，温热得所以洗之，宜避风。（《圣惠方》）
③治外感头痛：蚕沙、白芷、大黄各三钱。共研细末，调葱汤外敷。（《泉州本草》）
④治风湿痛或麻木不仁：晚蚕沙一两。煎汤，一日三回分服，临服时和入热黄酒半杯同服。（《现代实用中药》）
⑤治半身不遂：蚕沙二硕。以二袋盛之蒸熟，更互熨患处。仍以羊肚、粳米煮粥，日食一枚，十日即止。（《纲目》）
⑥治霍乱转筋，肢冷腹痛，口渴烦躁，目陷脉伏，时行
