【鉴别】(1)取本品少量，置闭口管中加热，生成白色升华物。（检查砷盐）(2)取本品少量，置木炭火烧之，发生白色气体，并有蒜臭气，于木炭上显一层白色被膜。（检查砷盐）(3)取本品少量，加水煮沸，使溶解，溶液呈弱酸性，通硫化氢则生成黄色沉淀。（检查砷盐）(4)差热分析曲线 吸热335℃（小），825℃（微）；放热740℃（小），230℃开始到740℃前，失重—属砷华。
【炮制】《本草衍义》：将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，累然下垂如乳尖，长者为胜，平短者次之。大块者已是下等，片如细屑者极下也，入药当用如乳尖长者。
【性味】辛；酸；热；有毒
【归经】脾；肺；胃；大肠经
【功能主治】劫痰；蚀疮去腐；截疟；蚀腐；杀虫。主治寒痰哮喘；疟疾；休息痢；痔疮；瘰疬；走马牙疳；癣疮；痈疽恶疮。
【用法用量】内服：入丸、散，1-5毫。外用：研末撒或调敷，或入膏药中贴之。
【注意】
本品毒性比砒石更剧，内服极宜谨慎。体虚及孕妇忌服。
1.《品汇精要》：畏绿豆、冷水、醋。
2.《本草蒙筌》：畏羊血。
3.《医学折衷》：大伤胸气，脾胃虚者，切宜戒之。
【各家论述】
1.《本草衍义》：砒霜，疟家或用，才过剂，则吐泻兼作，须浓研绿豆汁，仍兼冷水饮。
2.《医学折衷》：疟丹多用砒霜大毒之药，《本草》谓主诸疟风痰在胸膈，可作吐药，盖以其性之至燥，大能燥痰也。
3.《本草经疏》：砒霜，禀火之毒气、复经煅炼，《开宝本草》虽云味苦酸，而其气则大热，性有大毒也。酸苦涌泄，故能吐诸疟风痰在胸膈间。大热大毒之物，故不可久服，能伤人也。砒黄既已有毒，见火则毒愈甚，而世人多用砒霜以治疟，不知《内经》云夏伤于暑，秋必疡疟，法当清暑，益气，健脾，是为正治，岂宜用此大热大毒之药。如果元气壮实，有痰者服之，必大吐，虽暂获安，而所损真气实多矣。
4.《本经逢原》：砒霜疟家常用，入口吐利兼作，吐后大渴，则与绿豆汤饮之。砒性大毒，误食必死。然狂痴之病，又所必需，胜金丹用之无不应者。枯痔散与白矾同用，七日痔枯白落，取热毒之性以枯歹肉也。
5.《日华子本草》：治妇人血气冲心痛，落胎。
6.《开宝本草》：主诸疟，风痰在胸膈，可作吐药。
7.《本草蒙筌》：截疟除吼，膈上风痰可吐；溃坚磨积，腹内宿食能消。
8.《医学入门》：主恶疮瘰疬，腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足，肿痛肉烂，指节脱落。为末，以胶清调涂。
9.《纲目》：蚀痈疽败肉，枯痔，杀虫。
10.《玉揪药解》：治寒痰冷癖，久疟积痢，疗痔漏瘰疬，心疼齁喘，蚀痈疽腐肉，平走马牙疳。
【摘录】《中华本草》《中药大辞典》
